ปลายประสาทอักเสบ (Peripheral Neuropathy) : อาการ สาเหตุ การรักษา

27.04.2567

ปลายประสามอักเสบ (Peripheral Neuropathy) คือการที่ระบบประสามที่รับคำสั่งจากสมองไม่สามารถทำงานได้ตามปกติเนื่องจากเกิดโรคหรือความผิดปกติขึ้นกับเส้นประสาทเหล่านั้น โดยระบบประสาทส่วนปลายของคุณเชื่อมต่อเส้นประสาทจากสมองและไขสันหลังหรือระบบประสาทส่วนกลางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ไม่ว่าจะเป็น แขน มือ เท้า ขา อวัยวะภายใน ปาก หน้า การทำงานของเส้นประสาทเหล่านี้คือการส่งสัญญาณเกี่ยวกับความรู้สึกทางร่างกายกลับไปที่สมองของคุณ เส้นประสาทส่วนปลายเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเหล่านี้ทำงานผิดปกติเพราะถูกทำลาย หรือถูกรบกวนการทำงาน ซึ่งจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดเมื่อไม่มีสิ่งใดก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาจไม่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดถึงแม้ว่ามีบางสิ่งที่ทำร้าย นี่อาจเป็นเพราะ

อาการบาดเจ็บ
เจ็บป่วยอย่างเป็นระบบ
การติดเชื้อ
โรคเรื้อรัง

ในการรักษาโรคนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดในการพิจารณาว่าเส้นประสาทส่วนปลายนั้นมีปัญหาเป็นผลมาจากสภาพที่ร้ายแรงหรือไม่ ปลายประสาทอักเสบ (Peripheral Neuropathy)

ปลายประสาทอักเสบ (Peripheral Neuropathy)

ประเภทของเส้นประสาทส่วนปลาย

เส้นประสาทส่วนปลายมีมากกว่า 100 ชนิด แต่ละประเภทมีอาการที่ไม่ซ้ำกันและมีตัวเลือกในการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เส้นประสาทส่วนปลายถูกจำแนกตามประเภทของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง Mononeuropathy เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเส้นเดียวเสียหาย polyneuropathies ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทหลายเส้นได้รับความเสียหาย

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายมีอะไรบ้าง?

เส้นประสาทรอบนอกสามประเภทคือ

ประสาทรับความรู้สึกซึ่งเชื่อมต่อกับผิวของคุณ
ประสาทสั่งการซึ่งเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อของคุณ
เส้นประสาทอัตโนมัติซึ่งเชื่อมต่อกับอวัยวะภายในของคุณ

เส้นประสาทส่วนปลายสามารถส่งผลกระทบต่อกลุ่มหนึ่งเส้นประสาทหรือทั้งสาม อาการของโรคเส้นประสาทอักเสบส่วนปลายรวมถึง

การรู้สึกเสียวเจ็บชาในมือหรือเท้า
มีอาการเจ็บแสบ แปลบ
เสียการทรงตัวและการประสานงานของอวัยวะในร่างกาย
แขนขาอ่อนแรงและหนักซึ่งบางครั้งอาจรู้สึกว่าขาหรือแขนของคุณล็อค
ผิวบาง
ความดันโลหิตลดลง
เสื่อมสมรรถภาพทางเพศโดยเฉพาะในผู้ชาย
ท้องผูก
อาหารไม่ย่อย
โรคท้องร่วง
เหงื่อออกมาก

อาการเหล่านี้ยังสามารถบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆคุณควรแน่ใจว่าคุณบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการทั้งหมดที่มี

สาเหตุของปลายประสาทอักเสบ

คนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามปัจจัยต่าง ๆ และเงื่อนไขอย่างอื่นก็มีส่วนด้วย

โรคทั่วไป

ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทส่วนปลาย สิ่งนี้นำไปสู่ความมึนงงความเจ็บปวดและการสูญเสียความรู้สึกในขา ความเสี่ยงของเส้นประสาทส่วนปลายเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่:

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาท ความเสียหายนี้มักเกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง โรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายรวมถึง:

ความผิดปกติของไตซึ่งสารพิษจำนวนมากสร้างขึ้นในร่างกายและทำลายเนื้อเยื่อเส้นประสาท
hypothyroidism ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอนำไปสู่การกักเก็บของเหลวและความดันรอบ ๆ เนื้อเยื่อเส้นประสาท
โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและสามารถแพร่กระจายไปยังเส้นประสาทหรือทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ เส้นประสาท
การขาดวิตามิน E, B-1, B-6 และ B-12 ซึ่มีความงจำเป็นต่อสุขภาพของเส้นประสาทและการทำงาน

อุบัติเหตุ

การบาดเจ็บทางร่างกายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่เส้นประสาท ซึ่งอาจรวมถึงอุบัติเหตุรถยนต์ฟอลส์หรือการแตกหัก ความเฉื่อยชาหรือค้างไว้นานเกินไปในตำแหน่งเดียวก็สามารถทำให้เกิดโรคระบบประสาทได้เช่นกัน ความดันที่เพิ่มขึ้นบนเส้นประสาทค่ามัธยฐานเส้นประสาทในข้อมือที่ให้ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของมือทำให้เกิดโรค carpal อุโมงค์ นี่คือชนิดของปลายประสาทอักเสบทั่วไป

แอลกอฮอล์และสารพิษ

แอลกอฮอล์อาจมีพิษต่อเนื้อเยื่อของเส้นประสาททำให้ผู้ที่ติดโรคพิษสุราเรื้อรังมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดปลายประสาทอักเสบ การสัมผัสกับสารเคมี lead และ mercury ที่เป็นพิษเช่นกาวตัวทำละลายหรือยาฆ่าแมลง การใช้สารเคมีก็สามารถทำให้เส้นประสาทเสียหายได้

การติดเชื้อและความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

ไวรัสและแบคทีเรียบางชนิดจะโจมตีเนื้อเยื่อของเส้นประสาทโดยตรง ไวรัสบางตัว เช่น เริม ไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใสและงูสวัดและไวรัส Epstein-Barr สร้างความเสียหายต่อประสาทรับความรู้สึกและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นโรค Lyme disease สามารถทำให้เส้นประสาทถูกทำลายและเจ็บปวดได้หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จะส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของเส้นประสาทส่วนปลาย rheumatoid arthritis และ lupus ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนปลายในรูปแบบต่างๆ การอักเสบเรื้อรังและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อทั่วร่างกายเช่นเดียวกับความดัน ร่างกายเช่นเดียวกับความดันที่เกิดจากการอักเสบทั้งหมดสามารถนำไปสู่อาการปวดเส้นประสาทที่รุนแรง

ยา

ยาบางชนิดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหาย เหล่านี้รวมถึง

ยากันชักซึ่งผู้คนใช้ในการรักษาอาการชัก
ยาต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย
ยาลดความดันโลหิต
ยาที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง

นอกจากนี้ยากลุ่ม statin ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการลดคอเลสเตอรอลและป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายและเพิ่มความเสี่ยงต่อเส้นประสาทส่วนปลาย

การรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลายฃ

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความผิดปกติที่เกิดขึ้น หากเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานทำให้มั่นใจได้ว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดนั้นมีความสำคัญ หากการขาดวิตามินเป็นสาเหตุของปัญหาการแก้ไขการขาดนั้นเป็นการรักษา การบำบัดหลายอย่างสามารถช่วยบรรเทาและช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมต่างๆได้ตามปกติ

ยาแก้ปวด

ยาแก้ปวด เช่น acetaminophen (Tylenol) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพรินและไอบูโปรเฟนนั้นมีประโยชน์มากในการควบคุมอาการปวดระดับปานกลาง หากคุณใช้ยาเกินขนาดยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการทำงานของตับหรือกระเพาะอาหาร การหลีกเลี่ยงการใช้เป็นระยะเวลานานเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะหากคุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

ยาตามใบสั่งแพทย์

ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์จำนวนมากสามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดของอาการนี้ได้ เหล่านี้รวมถึงยาเสพติดยารักษาโรคบางชนิดและยาแก้ซึมเศร้า ยาตามใบสั่งแพทย์ที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ได้แก่ :

สารยับยั้ง cyclooxygenase-2
Tramadol
การฉีด corticosteroid
ยากต้านการชักในกลุ่มกาบาเพนตินหรือพรีกาบาลิน
ยาแก้อาการซึมเศร้าเช่น amitriptyline
ยาเอสเอ็นอาร์ไอ (Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitor: SNRI) และยาเวนลาฟาซีน (Venlafaxine) แต่อาจมีผลข้างเคียง เช่น ปากแห้ง คลื่นไส้ ง่วงซึม เวียนศีรษะ (dizziness) เบื่ออาหารและท้องผูก

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับความผิดปกติในเพศผู้ชาย ได้แก่ :

sildenafil (ไวอากร้า)
vardenafil (Levitra, Staxyn)
ทาดาลาฟิล (เซียลิส)
avanafil (Stendra)

การรักษาทางการแพทย์

แพทย์ของคุณสามารถใช้การรักษาทางการแพทย์หลายอย่างเพื่อควบคุมอาการของ Plasmapheresis เป็นการถ่ายเลือดที่จะกำจัดแอนติบอดีที่อาจระคายเคืองออกจากกระแสเลือดของคุณ หากเส้นประสาทของคุณถูกบล็อกแพทย์จะฉีดยาชาเข้าไปในประสาทของคุณโดยตรง

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า

การกระตุ้นเส้นประสาทอิเล็คทรอนิคส์ (TENS) ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน อิเล็กโทรดที่วางอยู่บนผิวหนังจะส่งกระแสไฟฟ้าจำนวนเล็กน้อยสู่ผิว เป้าหมายของการรักษานี้คือการรบกวนประสาทจากการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง

Ergonomic casts or splints

สิ่งที่จะได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลง

เท้า
ขา
แขน
มือ

อาหารที่ดีต่อผู้ป่วยปลายประสาทอักเสบ

คาร์โบไฮเดรต น้ำตาลในเลือด และสุขภาพของเส้นประสาท

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นรากฐานที่สำคัญของการมีชีวิตที่ดี น้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังทำลายเส้นประสาท ป้องกันไม่ให้ส่งสัญญาณที่เหมาะสม การควบคุมปริมาณคาร์โบไฮเดรตเป็นกลยุทธ์หลักในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ซึ่งหมายถึงการเลือกคาร์โบไฮเดรตที่มีคุณค่าทางโภชนาการ รวมถึงธัญพืชเต็มเมล็ด ผลไม้ และผักที่ไม่มีแป้ง และรักษาปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณให้อยู่ในช่วงที่แพทย์กำหนดไว้สำหรับคุณ การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้โรคปลอกประสาทอักเสบของคุณแย่ลง และช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทจากเบาหวาน เช่น แผลที่เท้า

ผอมด้วยอาหารลดไขมัน

ปริมาณและประเภทของไขมันในอาหารของคุณอาจส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาท การมีไขมันในเลือดสูงสามารถทำลายเส้นใยประสาทที่บอบบางและทำให้โรคระบบประสาทแย่ลงได้ ไขมันอิ่มตัวที่พบในอาหารสัตว์มีผลอย่างมากต่อการเพิ่มระดับของ LDL ซึ่งเป็นคอเลสเตอรอลรูปแบบที่เป็นอันตราย การลดปริมาณไขมันอิ่มตัวสามารถช่วยสนับสนุนการทำงานของเส้นประสาทและป้องกันไม่ให้โรคระบบประสาทแย่ลง ต่อไปนี้เป็นวิธีการ:

ลดอาหารจานด่วน
เลือกผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์แปรรูป
เลือกใช้เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
ทานอาหารอบและย่างแทนการทอด
ลดการบริโภคอาหารสัตว์
ติดกับน้ำมันไม่อิ่มตัว เช่น มะกอก งา และวอลนัท

ปลาปรอทและโรคระบบประสาท

ปลาให้ไขมันจำเป็นที่ร่างกายของคุณต้องการเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง และแม้ว่าเราจะแนะนำให้คุณกินอย่างน้อยสองหน่วยบริโภคต่อสัปดาห์เพื่อเก็บเกี่ยวผลประโยชน์ต่อสุขภาพ แต่คุณก็ต้องระวังหากคุณเป็นโรคระบบประสาท ปลาบางชนิดมีสารปรอทสูง สารพิษที่ระดับสูงสามารถทำลายเส้นประสาทและทำให้โรคระบบประสาทแย่ลง ปลาขนาดใหญ่มีอายุยืนยาวและสะสมสารปรอทมากกว่าปลาขนาดเล็ก ปลาแมคเคอเรล ปลาส้ม ปลากระโทงดาบ ปลาทูน่า และปลาเก๋า มีสารปรอทสูง หากคุณเป็นโรคระบบประสาท ให้เลือกปลาที่มีสารปรอทต่ำ เช่น:

ปลา
แซลมอน
ปลาดุก
พอลล็อค
ค๊อด
ปลานิล
ปลาเทราต์

ลดแอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์อาจเป็นพิษต่อเส้นประสาทของคุณ และการดื่มมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทหรือทำให้อาการแย่ลงได้ นอกจากจะเป็นพิษโดยตรงต่อเนื้อเยื่อประสาทแล้ว แอลกอฮอล์ยังลดการดูดซึมวิตามินบีและวิตามินอี ซึ่งเป็นสารอาหารที่มีบทบาทสำคัญในการทำงานของเส้นประสาท เพื่อจัดการกับโรคระบบประสาทได้ดีที่สุด คุณควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง

อาหารและการสนับสนุนเส้นประสาท

การรับประทานอาหารที่สนับสนุนเส้นประสาทของคุณเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการกับโรคระบบประสาท วิตามินบี 6, บี 12, โฟเลต, ไทอามิน และวิตามินอี จำเป็นสำหรับการทำงานของเส้นประสาทที่เหมาะสม วิธีที่ดีที่สุดในการได้รับสารอาหารเหล่านี้อย่างเพียงพอคือการรับประทานอาหารที่หลากหลายโดยมีโปรตีนไม่ติดมัน ผลไม้ ผัก ไขมันดี และเมล็ดธัญพืช นอกจากอาหารของคุณแล้ว ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้เสริมวิตามินเหล่านี้หนึ่งตัวหรือมากกว่านั้น หากคุณขาดวิตามิน การจัดการโรคระบบประสาทเกี่ยวข้องกับการทำตามขั้นตอนที่ถูกต้องเพื่อป้องกันการลุกลาม จำกัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้อง การมีแพทย์ดูแลที่เหมาะสมสามารถสร้างความแตกต่างได้

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061
https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/
https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง

ติดตาม

0 ความคิดเห็น

การตอบรับแบบอินไลน์

ดูความคิดเห็นทั้งหมด

ประเภทของเส้นประสาทส่วนปลาย

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายมีอะไรบ้าง?