โรคอีสุกอีใส (Chikenpox) : สาเหตุ อาการ ใครที่มีความเสี่ยง การรักษา

โรคอีสุกอีใสเกิดจากอะไร

โรคอีสุกอีใส (Chikenpox) varicella คือเชื้อไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายแล้วอาการเริ่มต้นอีสุกอีใสจะก่อให้เกิด ผื่นคัน มีตุ่มน้ำใส ๆ แตกง่าย เมื่อแตกแล้วจะทิ้งรอยแผล ที่เป็นสีน้ำตาลเอาไว้ ส่วนใหญ่อีสุกอีใสในเด็กจะพบกับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี และสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ แต่ภายหลังได้มีวัคซีนที่สามารถป้องกันโรคอีสุกอีใสได้ จึงทำให้มีผู้ป่วยเป็นอีสุกอีใสน้อยลง

ตามรายงานของสํานักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เฝ้าระวังสถานการณ์ของโรคอีสุกอีใส พบว่า ในปี พ.ศ. 2557-2559 มีอัตราการป่วย 129.57 ต่อแสนประชากร 79.82 ต่อแสนประชากร และ 66.57 ต่อแสนประชากร ตามลำดับ

โรคอีสุกอีใส (Chikenpox)

สาเหตุของโรคอีสุกอีใส (Chikenpox)

สาเหตุของโรคอีสุกอีใสเกิดจากไวรัส Varicella-zoster virus (VZV) ทำให้เกิดการติดเชื้ออีสุกอีใส ส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อไวรัสนั้นหรือการสัมผัสติดต่อกับคนรอบข้างเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวันก่อนที่ ผื่น (rash) หรือตุ่มคันจะปรากฎ VZV ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ดังนี้

  • น้ำลาย
  • การไอ หรือจาม
  • สัมผัสผิวหนังโดนตุ่มน้ำใสของผู้ติดเชื้อ

อาการของอีสุกอีใส

เกิดผื่นคัน และตุ่มน้ำพอง บนผิวหนังทั่วร่างกาย รวมถึงใบหน้า เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคอีสุกอีใส เชื้อจะ อยู่ในร่างกายของคุณประมาณเจ็ดถึง 21 วันก่อนที่จะมีผื่นและอาการอื่น ๆ แต่ก่อนหน้าอาการผื่นจะเกิดขึ้นไม่กี่วันคุณอาจจะมีอาการดังนี้ :

หลังจากสัญญาณอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเพียงไม่กี่วัน ผู้ป่วยจะมีอาการดังนี้ 

  • จะเกิดผื่นเป็นจุดแดง ๆ บนผิว ทั้งใบหน้า หน้าอก หลัง และลุกลามไปทั่วตัว 
  • ผื่นแดงจะกลายเป็นตุ่มพองเล็ก ๆ  มีน้ำใส ๆ หรือที่เรียกว่า ตุ่มอีสุกอีใส
  • ตุ่มใสแตกออกมาได้ง่าย และภายใน 2-4 วัน จะแห้งและตกสะเก็ด และผิวจะมีอาการคัน  

แต่ในช่วงนี้ผู้ป่วยยังสามารถแพร่เชื้อไปยังบุคคลอื่นได้ หากยังมีตุ่มหรือแผลที่อยู่บนผิวหนัง และสะเก็ดและแผลจะหายดีในระยะเวลา 7-14 วัน

อาการข้างเคียงที่ส่งผลจากโรคอีสุกอีใส (Chikenpox)

ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการดังนี้:

  • ผื่นคันรุนแรงและติดเชื้อ 
  • เป็นผื่นหรือตุ่มน้ำบริเวณตา หรือใกล้ตา
  • มีผื่นอีสุกอีใสขึ้นพร้อมกับอาหารวิงเวียนศรีษะ หายใจถี่

ในกรณีที่คนท้องเป็นอีสุกอีใสแล้ว อาจจะส่งผลรุนแรงได้ ดังนี้:

  • เด็กอาจจะเกิดปัญหาทางสายตา
  • สมองอาจจะพิการได้
  • การเจริญเติบโตไม่เต็มที่
  • ศรีษะมีขนาดเล็ก 

การวินิจฉัย

โดยทั่วไปแพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยโรคนี้ได้จากการตรวจร่างกาย โดยสังเกตุจากอาการของโรคเพียงเท่านั้น แต่หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการข้างเคียงร่วมด้วย แพทย์จะทำการทดสอบน้ำเหลืองเพื่อหาระดับสารภูมิต้านทานต่อไวรัสอีสุกอีใส หรือตรวจหาเชื้อจากตุ่มน้ำ หากผู้ป่วยมีตุ่มคันโดยไม่ทราบสาเหตุ พร้อมอาการมีไข้ เบื่ออาหารและสงสัยว่าเป็นโรคอีสุกอีใส สามารถไปพบแพทย์ได้ทันที

ใครที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอีสุกอีใส

  • เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี
  • ได้ติดต่อหรือสัมผัสกับผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส
  • ป่วยหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง

วิธีรักษาโรคอีสุกอีใส

การรักษาอีสุกอีใส ทั้งนี้หากอาการไม่รุนแรงสามารถหายเองได้ หรือแพทย์อาจจะผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสจะต้องรักษาตัวอยู่ที่บ้านเพื่อ ป้องกันการแพร่เชื้อ แพทย์อาจจะสั่งจ่ายยาให้ สั่งจ่ายยารับประทานยากลุ่มแอนตี้ฮีสตามีน ที่สามารถเป็นยารักษาอีสุกอีใสได้หรือ ยาทาแก้อีสุกอีใสและอาการคันเช่นคาลาไมน์ และยาทาอื่น ๆ เพื่อรักษาแผลอีสุกอีใสเพื่อไม่ให้เกิดแผลเป็นจากอีสุกอีใส

  • รักษาด้วยยาต้านไวรัสอีสุกอีใส วัคซีนป้องกันอีสุกอีใส ซึ่งเป็นวิธีรักษาอีสุกอีใสให้หายเร็วขึ้น หากได้รับยาต้านไวรัสภายใน 24 ชั่วโมงหลังผื่นขึ้น 
  • หากมีไข้อีสุกอีใส ควรเฝ้าระวังและทำการลดไข้ ทานยาลดไข้พาราเซทามอล ไม่ควรใช้ยากลุ่มแอสไพลินเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางสมองและตับอย่างรุนแรงเช่นไขมันพอกตับ

การป้องกันโรคอีสุกอีใส

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส แพทย์จะแนะนำให้มีการฉีดวัคซีนจำนวน 2 เข็ม โดยเริ่มฉีดเข็มแรกได้ตั้งแต่อายุประมาณ 1 ปี (12-15 เดือน) และฉีดอีกครั้งเมื่ออายุ 4-6 ปี ในกรณีสตรีมีครรภ์หรือหรือมีภูมิคุ้มกันร่างกายอ่อนแอ อาจส่งผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้ จึงควรมีการปรึกษาแพทย์ก่อนการฉีดวัคซีน


ลิงค์ด้านล่างนี้เป็นแหล่งข้อมูลของบทความของเรา

เขียนโดย แพทย์หญิงวิกานดา รัตนพันธ์

แพทย์หญิงวิกานดา ผู้เชี่ยวชาญทางด้านผิวหนัง ประกอบหน้าที่อยู่ที่โรงพยาบาลรามาธิบดี เธอมีความเชื่อว่าผิวพรรณที่มีสุขภาพดีจะช่วยเพิ่มความมั่นใจให้กับตัวเอง ดังนั้นความตั้งใจของเธอคือต้องการช่วยให้ทุกคนมีผิวพรรณที่มีสุขภาพดี ปราศจากโรคทางผิวหนัง และแพทย์หญิงวิกานดาเป็นหนึ่งในแพทย์ที่เก่งมากคนหนึ่งในประเทศ

Leave a Reply