นิ้วล็อค (Trigger Finger) คือ การอักเสบของปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่นิ้วทำให้เกิดอาการปวดนิ้วและมีความเจ็บปวด และอยู่ในสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวนิ้วหรืองอนิ้วได้
อาการนิ้วล็อค
อาการเริ่มแรกที่พบบ่อย ได้แก่ :
- อาการปวดร้าวที่ฐานของนิ้วโป้งหรือนิ้วอื่น
- เป็นตุ่มหรือก้อนรอบ ๆ นิ้วบริเวณใกล้ฝ่ามือ
- รอบฐานนิ้วจะอ่อนนุ่ม
- มีเสียงกริ๊ดหรือเสียงเหมือนนิ้วเคลื่อนเมื่อเกิดการเคลื่อนไหว
- รู้สึกฝืดในนิ้ว
หากผู้ป่วยนิ้วล็อคไม่ได้รับการรักษานิ้วล็อคอาจก่อให้เกิดอาการรุนแรงได้ ได้แก่ นิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วอื่นหรือทั้งสองอย่างถูกล็อคอยู่ในตำแหน่งที่งอหรือตรง ซึ่งผู้ป่วยอาจไม่สามารถทำนิ้วให้ตรงโดยไม่ใช้มืออีกข้างหากมีอาการขั้นรุนแรง นิ้วล็อคอาการมักจะแย่ลงในตอนเช้า และจะเริ่มมีอาการดีขึ้นในวันถัดไป
ลองดู Movinix และ Flexadel ช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นเอ็นและข้อ
สาเหตุอาการนิ้วล็อค
นิ้วล็อคเกิดจาก การที่กระดูกเล็ก ๆ หลายอัน เส้นเอ็นจะเชื่อมต่อกระดูกเหล่านี้กับกล้ามเนื้อ เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวหรือเอ็นตึง กล้ามเนื้อนิ้วจะดึงกระดูกเพื่อขยับนิ้วของคุณ
เอ็นยาวหรือที่เรียกว่า เอ็นกล้ามเนื้อยืด ซึ่งจะยื่นจากปลายแขนไปจนถึงกล้ามเนื้อและกระดูกที่มือของคุณ เอ็นกล้ามเนื้องอเลื่อนผ่านปลอกเอ็นกล้ามเนื้อซึ่งเป็นเหมือนอุโมงค์สำหรับเอ็น หากอุโมงค์แคบลงคุณจะไม่สามารถขยับเอ็นได้ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นที่นิ้วชี้
เมื่อเอ็นเลื่อนผ่านแคบลงจะเกิดการระคายเคืองและบวม การเคลื่อนไหวจึงกลายเป็นเรื่องยากลำบาก อาจเกิดการอักเสบและอาการรุนแรงได้ เคลื่อนไหวไม่ได้ ซึ่งส่งผลให้นิ้วของคุณอยู่ในตำแหน่งที่โค้งงอ และเป็นเรื่องยากมากที่จะกลับมาตรง
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดนิ้วล็อค
บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ้วล็อคมากกว่าคนอื่น ตัวอย่าง มักจะพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคนิ้วล็อคได้แก่ :
- อายุระหว่าง 40 และ 60 ปี
- มีโรคเบาหวาน
- มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ
- มีโรคไขข้ออักเสบ
- เป็นวัณโรค
- การทำกิจกรรมซ้ำ ๆ ซึ่งอาจทำให้มือเกร็งเป็นเวลานาน เช่น การเล่นเครื่องดนตรีบางประเภท
นิ้วล็อคมักจะเกิดกับนักดนตรี เกษตรกรและคนงานอุตสาหกรรม
การวินิจฉัยโรคนิ้วล็อค
โดยปกติแล้วแพทย์สามารถวินิจฉัยนิ้วล็อคได้ด้วยการตรวจร่างกายและสอบถามอาการทั่วไปเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ
แพทย์จะฟังเสียงนิ้วเมื่อเคลื่อนไหว และตรวจดูบริวเวณนิ้วที่งอ และอาจให้ผายและกำมือของคุณ โดยทั่วไปการวินิจฉัยไม่ต้องใช้การ X-ray หรือการทดสอบภาพอื่น ๆ
การรักษานิ้วล็อค
รักษานิ้วล็อคด้วยตนเอง
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ การรักษาที่บ้านเช่น:
- หยุดพักจากกิจกรรมซ้ำ ๆ เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์
- ใช้ไม้ทาบหรือเฝือกเพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวและพักมือ
- ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็งเพื่อลดอาการบวม
- วางมือในน้ำอุ่นหลาย ๆ ครั้งตลอดทั้งวันเพื่อคลายเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ
- ยืดนิ้วของคุณเบา ๆ เพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว
ยาและอาหารเสริม
ยาอาจช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ยาต้านการอักเสบรวมถึง:
- Movinix
- Flexadel ผู้คน
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
- ยาต้านการอักเสบ
- การฉีดสเตียรอยด์
การผ่าตัด
หากยาและการรักษาที่บ้านไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดนิ้วล็อค หลังจากที่คุณได้รับการฉีดยาชา ศัลยแพทย์จะทำการกรีดแผลเล็ก ๆ บนฝ่ามือจากนั้นก็ตัดปลอกเอ็นที่มีความตึง
เมื่อปลอกเอ็นสมานพื้นที่บริเวณที่ล็อคจะคลายตัวช่วยให้นิ้วของคุณขยับได้ง่ายขึ้น ความเสี่ยงในการผ่าตัด ได้แก่ การติดเชื้อหรือผลการผ่าตัดที่ไม่มีประสิทธิภาพ
การฟื้นจากการผ่าตัดอาจใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ถึง 6 เดือน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้การออกกำลังกายทำกายภาพบำบัดเพื่อบรรเทาอาการตึงหลังการผ่าตัด ตามกฎทั่วไปเมื่อแพทย์คลายปลอกเอ็นแล้วเส้นเอ็นก็สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ผู้ป่วยนิ้วล็อคจะสามารถกลับสู่การทำกิจกรรมปกติได้ภายใน 2-3 วัน แพทย์จะทำการตัดไหมใน 7 – 14 วัน หลังการผ่าตัด
ท่าบริหารอาการนิ้วล็อค
- โดยการเหยียดยืดเส้นเอ็นนิ้วมือเบา ให้ตึงพอประมาณ ค้างไว้ประมาณ 10-30 วินาที ทำซ้ำได้เรื่อยๆ ไม่ร่วมกับพักการใช้งานที่ต้องออกแรงนิ้วมือเพื่อให้เส้นเอ็น และปลอกหุ้มเส้นเอ็นได้พักการใช้งาน
- กำ และ แบมือ ในน้ำอุ่นประมาณวันละ 5 นาที น้ำต้องเป็นน้ำอุ่นไม่ร้อนจัดจนเกินไป เพราะอาจจะทำให้อาการอักเสบเป็นเพิ่มมากขึ้น ทำวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น
ภาพรวมของอาการนิ้วล็อค
นิ้วล็อคสามารถหายเองได้หากเริ่มมีอาการและเริ่มรักษาด้วยตัวเองในเบื้องต้น
การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและการหลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่างจะช่วยป้องกันการเกิดนิ้วล็อคกลับมาอีก
การรักษาด้วย Corticosteroid อาจมีประสิทธิภาพ แต่อาการอาจมีผลกระทบตามมาหลังจากการรักษาด้วยวิธีนี้
จากการศึกษาวารสารตีพิมพ์จากแหล่งที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการผ่าตัดกระดูกและข้อ นักวิจัยพบว่าอาการกลับคืนมาภายใน 12 เดือนจากร้อยละ 56 ของตัวเลขที่ได้รับผลกระทบหลังจากผู้ป่วยวยนิ้วล็อคเข้ารับการรักษาด้วยการฉีด corticosteroid
อาการเหล่านี้มักจะกลับมาหลายเดือนหลังจากได้รับการฉีดยา อย่างไรก็ตามการฉีดยานั้นง่ายและรวดเร็ว ช่วยให้คุณสามารถชะลอการผ่าตัดจนกว่าจะถึงเวลาที่สะดวก
นักวิจัยในการศึกษานี้ยังพบว่าผู้ป่วยโรคนิ้วล็อคที่เป็นโรคเบาหวาน อาการจะขึ้นอยู่กับระดับอินซูลินและอาการนิ้วล็อคอาจมีแนวโน้มที่อาการจะกลับมาอีก
ลิ้งค์ด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลบทความของเรา
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/myositis-symptoms-treatments-prognosis
- https://medlineplus.gov/myositis.html
- https://www.assh.org/handcare/condition/trigger-finger
- https://www.nhs.uk/conditions/trigger-finger/
เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team
