โรคตากุ้งยิง (Stye eye): อาการ สาเหตุ การรักษา

ตากุ้งยิง (Stye eye) คืออะไร ตากุ้งยิงเกิดจากอะไร การเป็นตากุ้งยิงอาจจะทำให้รู้สึกไม่สบายตาและน่ารำคาญ แม้ว่าจะดูแลดวงตาเป็นอย่างดีแล้ว  แต่ก็ยังสามารถเป็นได้

สาเหตุของตากุ้งยิง

ตากุ้งยิงเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในต่อมไข่มันหรือรูขุมขนบนเปลือกตา ต่อมและรูขุมขนเหล่านี้สามารถอุดตันถ้าหากมีเซลล์ผิวที่ตายแล้วหรือสิ่งสกปรกอื่น ๆ บางครั้งแบคทีเรียติดอยู่ภายในและทำให้เกิดการอักเสบและติดเชื้อ ส่งผลให้ตาเป็นตุ่มหนองมีก้อนเนื้อบวมและเจ็บปวดที่เรียกว่ากุ้งยิง

กุ้งยิงคืออะไร (Stye)

ตากุ้งยิง (Stye) คือ ภาวะการเป็นก้อนเนื้อสีแดงที่ขอบด้านนอกของเปลือกตา เต็มไปด้วยหนองและเซลล์ที่เกิดการอักเสบเมื่อต่อมอุดตันหรือรูขุมขนติดเชื้อ ซึ่งจะอ่อนโยนต่อการสัมผัสและอาจเกิดการเจ็บปวดได้

ประเภทของตากุ้งยิง

กุ้งยิงอาจอยู่ด้านนอก (ภายนอก) หรือด้านใน (ภายใน) ของเปลือกตามันสามารถเป็นได้ทั้ง 2 ตำแหน่ง

• กุ้งยิงภายนอก พบได้ทั่วไปมากกว่ากุ้งยิงภายในกุ้งยิงภายนอกส่วนใหญ่เริ่มป็นรูขุมขน บางครั้งก็เริ่มที่ต่อมน้ำมัน (ไขมัน) ซึ่งจะอยู่ที่ขอบด้านนอกของเปลือกตา
• กุ้งยิงภายใน ส่วนใหญ่เริ่มจากต่อมไขมัน (Meibomian) ภายในเนื้อเยื่อเปลือกตา (meibomian gland) โดยจะดันตาออกมาและมีอาการบวมเกิดขึ้นดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดมากกว่ากุ้งยิงภายนอก

สิ่งที่ควรรู้เมื่อเป็นตากุ้งยิง

• ตากุ้งยิงจะมีอาการก็ต่อเมื่อต่อมที่อุดตันหรือรูขุมขนที่ขอบเปลือกตามีการติดเชื้อ ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มักจะขยี้ตาหรือไม่ทำความสะอาดคอนแทคเลนส์ด้วยวิธีที่ถูกต้อง
• อาการตากุ้งยิงค่อนข้างเจ็บปวด แต่มักจะหายไปเอง การประคบอุ่นสามารถช่วยให้หายและรักษาได้เร็วขึ้น
• หากอาการตากุ้งยิงไม่ดีขึ้นภายใน 2-3 วัน อาจทำให้มีปัญหาของการมองเห็นหรือหากมีเลือดออกมากควรไปพบแพทย์ทันที

ตากุ้งยิงมีลักษณะคล้ายกับสิว หนองที่เกิดจากการติดเชื้อภายในก่อนที่จะเป็นตากุ้งยิง จะเกิดจุดสีเนื้อหรือสีค่อนข้างเหลืองในบริเวณที่ติดเชื้อ

อาการอื่น ๆ ของกุ้งยิง ได้แก่ :

• เปลือกตาบวม
• มีลักษณะสีเหลือง
• ไวต่อแสง 
• รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างในดวงตา
• รู้สึกเหมือนมีทรายอยู่ในดวงตา
• ตาแฉะ
• ตาเป็นตุ่มหนอง

ความเสี่ยงการเป็นตากุ้งยิง

กุ้งยิงส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่อาศัยอยู่บนผิวและไม่เป็นอันตราย แต่เมื่อแบคทีเรียนั้นเคลื่อนย้ายไปยังดวงตาและติดอยู่ในต่อมหรือรูขุมขนมันจะทำให้เกิดการติดเชื้อ

การสัมผัสหรือการขยี้ตาเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดที่แบคทีเรียสามารถเข้าไปยังดวงตา 

ปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงของแบคทีเรียที่เข้ามาในดวงตาของคุณ ได้แก่ :

• มีอาการคันจากไข้ละอองฟางหรือภูมิแพ้
• การอักเสบของเปลือกตา 
• ใช้มาสคาร่าหรืออายไลน์เนอร์ที่มีสารปนเปื้อน
• แต่งหน้าทิ้งไว้ค้างคืน
• สภาพผิวเช่น โรซาเซีย และผิวหนังอักเสบ seborrheic
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคเบาหวาน
• อะไรก็ตามที่ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะขยี้ตามากขึ้นเช่นนอนไม่พอ

อาการติดเชื้อที่ดวงตามักเกิดจากการดูแลที่ไม่เหมาะกับดวงตาหรือการใช้คอนแทคเลนส์ พฤติกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อจากคอนแทคเลนส์ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ :

• ผู้ที่ทำความสะอาดคอนเเทคเลนส์แบบผิดวิธี
• สัมผัสคอนเเทคเลนส์โดยยังไม่มีการล้างมือ
• สวมใส่คอนเเทคเลนส์ขณะนอนหลับ
• การนำคอนเเทคเลนส์ที่ใช้แล้วทิ้งกลับมาใช้ซ้ำ
• ใช้คอนเเทคเลนส์ที่หมดอายุ

ความเสี่ยงในการเป็นกุ้งยิงจะเพิ่มขึ้นหากคุณเคยเป็นโรคตากุ้งยิง แต่ก็สามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติหลังจากอาการหายเป็นปกติแล้ว

สิ่งที่สามารถช่วยป้องกันการเกิดอาการตากุ้งยิง (Stye eye)

บางวิธีที่สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคกุ้งยิงได้:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือขยี้ตา
• ใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการคันจากไข้ละอองฟางหรือภูมิแพ้
• โรคผิวหนังอักเสบโรซาเชียและอาการผิวหนังอักเสบ 
• รักษาคอนแทคเลนส์ให้สะอาดและฆ่าเชื้อ
• ล้างมือให้สะอาดก่อนสัมผัสคอนแทคเลนส์
• อย่านำคอนแทคเลนส์ที่ใช้แล้วทิ้งกลับมาใช้ใหม่
• ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอุ่นหรือใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

ข้อควรระวังขณะเป็นตากุ้งยิง ได้แก่:

• ล้างมือบ่อยๆ
• หลีกเลี่ยงการใช้มาสคาร่าหรืออายไลเนอร์
• งดการแต่งหน้า
• ไม่ควรสวมคอนแทคเลนส์

ตากุ้งยิงโรคไม่สามารถติดต่อได้ แต่เชื้อแบคทีเรียสามารถถ่ายโอนผ่านการปนเปื้อนได้ แต่ตากุ้งยิงจะติดต่อได้ถ้าหากใช้เครื่องสำอางร่วมกันกับผู้อื่นโดยเฉพาะมาสคาร่าและอายไลเนอร์

ควรเปลี่ยนอุปกรณ์การแต่งหน้าเป็นประจำดังต่อไปนี้:

• ควรเปลี่ยนมาสคาร่าที่ใช้ทุกวันทุก 3 เดือน
• ควรเปลี่ยนมาสคาร่าที่ใช้เป็นครั้งคราวทุก ๆ 6 เดือน
• ควรเปลี่ยนอายไลน์เนอร์ชนิดเหลวทุก 3 เดือน
• ดินสอเขียนขอบตาแข็งทุก 2-3 ปี

ตากุ้งยิงวินิจฉัยอย่างไร

แพทย์สามารถวินิจฉัยกุ้งยิงได้โดยการดูไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษ

อาการตากุ้งยิ่งที่ควรไปพบแพทย์

ตากุ้งยิงจะดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษา  แต่หากอาการไม่ดีขึ้นควรรีบพบแพทย์ทันที หากมีอาการดังนี้:

• อาการกุ้งยิงยังคงเดิม ไม่ดีขึ้นในระยะเวลา 2-3 วัน
• มีเลือดไหล
• โตขึ้นอย่างรวดเร็ว
• มีอาการบวม อาการบวมที่เพิ่มขึ้นหรือสัญญาณการติดเชื้อใหม่อาจหมายถึงว่าอยู่ในภาวะกำลังติดเชื้อ
• มีกระทบกับการมองเห็นซึ่งอาจหมายถึงการติดเชื้อแพร่กระจายในเปลือกตา

ตากุ้งยิงรักษาอย่างไร

การรักษาตากุ้งยิงไม่ควรแกหรือบีบหรือพยายามที่จะทำให้หนองกุ้งยิงแตก มันสามารถแพร่เชื้อไปยังส่วนที่เหลือของเปลือกตาได้ ตากุ้งยิงส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ การใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่สามารถใช้ในกรณีที่อาการตากุ้งยิงยังไม่ดีขึ้น การใช้ลูกประคบอุ่นเป็นตัวช่วยในการรักษาอาการตากุ้งยิง ผู้เป็นตากุ้งยิงสามารถทำได้โดยการใช้ผ้าชุบน้ำอุ่น ๆ ลงบนบริเวรณตากุ้งยิง 

วิธีรักษาตากุ้งยิงด้วยการใช้ลูกประคบอุ่นช่วยบรรเทาอาการดังนี้: 

• ช่วยทำให้วัตถุแข็ง ปล่อยให้มันไหล
• วาดหนองในกุ้งยิงภายนอกกับพื้นผิวซึ่งสามารถมาที่หัวก่อนที่จะระเบิด
• ละลายของเหลวสำหรับหนองและเศษเล็กเศษน้อยบริเวณตากุ้งยิง 

วิธีอื่นๆ ที่ช่วยรักษาอาการตากุ้งยิง

• การนวดบริเวณตากุ้งยิงในระหว่างหรือหลังจากการประคบด้วยความร้อนจะช่วยสลายตัวกุ้งยิงเพื่อให้สามารถระบายได้ดีขึ้น ใช้ปลายนิ้วที่สะอาดคลึงเป็นวงกลม
• ใช้แชมพูอ่อนโยนหรือสบู่อ่อน ๆ ลงบนสำลีสามารถนำมาใช้ในการกำจัดการระบายน้ำและหนอง อาจมีเลือดปนเล็กน้อยในการระบายหนองซึ่งเป็นเรื่องปกติ หากมีเลือดออกมากให้ไปพบแพทย์ทันที

หากยังคงมีอาการตากุ้งยิงอยู่แม้จะถูกประคบด้วยความร้อนและยาปฏิชีวนะเฉพาะที่แพทย์อาจทำแผลและระบายหนอง ขั้นตอนวิธีการดำเนินการของแพทย์ คือ ฉีดยาสลบ แล้วแพทย์จะผ่าแผลเล็ก ๆ ระบายหนองและเศษเนื้อ เอาวัสดุจากข้างในที่เห็นชัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเชื้อมะเร็งหรือไม่ ซึ่งอาจจะเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อไขมัน

ลิงค์ด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลยทความของเรา

• https://www.allaboutvision.com/conditions/styes.htm 
• https://www.webmd.com/eye-health/get-rid-of-stye#1 
• https://patient.info/eye-care/swollen-eyelid/stye 
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sty/symptoms-causes/syc-20378017 
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17658-sty-stye