เซโรโทนิน ซินโดรม (Serotonin Syndrome) คืออาการข้างเคียงจากการใช้ยาที่รุนแรงมาก เกิดเมื่อระดับเซโรโทนินในร่างกายเพิ่มสูงเกินไป ปกติเซลล์ประสาทจะสร้าง serotonin ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยในการส่งกระแสประสาท ทำให้ร่างกายควบคุมสิ่งเหล่านี้ได้
-
การย่อยอาหาร
-
การไหลเวียนเลือด
-
อุณหภูมิของร่างกาย
-
การหายใจ
และยังมีบทบาทสำคัญในการทำงานของเส้นประสาทและสมองให้เป็นไปได้ดี และยังเชื่อว่ามีผลต่ออารมณ์ด้วย
กลุ่มอาการนี้เกิดเมื่อท่านได้รับยาชนิดใหม่ที่มีผลต่อการสร้างเซโรโทนิน หรือเพิ่มขนาดของยาเดิมที่รับประทานอยู่แล้ว มักเกิดจากปฎิกิริยาระหว่างกันของยาหลายชนิด และเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา
อาการของเซโรโทนิน ซินโดรม
Serotonin Syndrome อาการอาจเกิดทันทีหรือภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาใหม่ หรือเพิ่มขนาดยาที่เคยใช้ อาจมีอาการดังนี้
-
สับสน งุนงง
-
กระสับกระส่าย
-
กังวล
-
กล้ามเนื้อกระตุก แข็งเกร็ง สั่น
-
หนาวสั่น
-
ท้องเสีย
-
ม่านตาขยาย
ในรายที่รุนแรง อาจมีอาการดังนี้
-
ไม่ตอบสนอง
-
ชัก
สาเหตุของเซโรโทนิน ซินโดรม
โดยทั่วไปเกิดจากการใช้ยา หรืออาหารเสริมที่มีฤทธิ์เพิ่มเซโรโทนินในร่างกายร่วมกันสองชนิดขึ้นไป เช่น ใช้ยารักษาไมเกรนหลังจากรับประทานยาต้านเศร้า ยาบางชนิดเช่น ยาปฎิชีวนะ ยาต้านไวรัสที่ใช้รักษา HIV / AIDS และยาแก้อาเจียน แก้ปวดบางชนิดที่เพิ่มเซโรโทนินในเลือด
ตัวอย่างของยาและอาหารเสริมที่ทำให้เกิดภาวะนี้
ยาต้านอาการซึมเศร้า
เช่น
-
ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), เช่น Celexa และ Zoloft
-
ยากลุ่ม serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), เช่น Effexor
-
ยากลุ่ม tricyclic antidepressants,เช่น nortriptyline and amitriptyline
-
ยากลุ่ม monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), เข่น Nardil and Marplan
-
ยาต้านโรคซึมเศร้าอื่นๆ
ยารักษาโรคไมเกรน (หมวด triptan)
ยารักษาโรคไมเกรน ชนิด “triptans” เช่น
-
almotriptan (Axert)
-
naratriptan (Amerge)
-
sumatriptan (Imitrex)
ยาเสพติด
เช่น
-
แอลเอสดี
-
เอคตาซี
-
โคเคน
-
แอมเฟตามีน
สมุนไพร
สมุนไพรบางชนิด เช่น
ยารักษาหวัด แก้ไอ
ยารักษาหวัด แก้ไอที่มีขายตามร้านขายยา ซึ่งมีส่วนผสมของ dextromethorphan ก็ทำให้เกิดกลุ่มอาการนี้เช่นกัน เช่น
-
ยา Robitussin DM
-
ยา Delsym
การรักษาเซโรโทนิน ซินโดรม
หากอาการไม่มาก แพทย์จะให้หยุดยาที่ทำให้เกิดอาการ
หากอาการรุนแรง ต้องไปโรงพยาบาล แพทย์จะสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด และอาจมีวิธีการรักษาดังนี้
-
หยุดยาที่ทำให้เกิดอาการ
-
ให้สารน้ำทางเส้นเลือดดำเพื่อให้ร่างกายได้รับน้ำเพียงพอและลดไข้
-
ให้ยาที่ลดการแข็งเกร็งและกระตุกของกล้ามเนื้อ
-
ให้ยาบล็อคซีโรโตนิน
นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
-
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/symptoms-causes/syc-20354758
-
https://www.webmd.com/depression/guide/serotonin-syndrome-causes-symptoms-treatments
เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team