ข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) : อาการ สาเหตุ การรักษา

ข้อเข่าเสื่อมคือ

ข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) คืออาการของข้อต่อเรื้อรังที่พบได้บ่อยที่สุด ข้อต่อคือตำแหน่งที่กระดูกสองชิ้นรวมกัน ปลายของกระดูกเหล่านี้ถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อป้องกันที่เรียกว่ากระดูกอ่อน ด้วย OA กระดูกอ่อนนี้จะพังทลายทำให้กระดูกภายในข้อต่อถูกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดตึงและอาการอื่น ๆ  น้ำไขข้อ (Synovial fluid) หรือ น้ำเลี้ยงข้อ มีหน้าที่หล่อลื่นข้อต่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้สะดวก ไม่ฝืดขัด ซึ่งประกอบด้วยสารสำคัญ คือ ไฮยาลูโรเนท (Hyaluronate หรือ Hyaluronic Acid:HA) โรคเข่าเสื่อม เกิดจากกระดูกอ่อนผิวข้อเสียสภาพไป มีการแตกร้าว และหลุดลอกออกไปแล้วนั้น ยังมีผลให้น้ำไขข้อ มีปริมาณและคุณภาพที่ลดลงส่งผลให้การเคลื่อนไหวของข้อเข่า ไม่ดีเท่าที่ควร จนก่อให้เกิดอาการปวดเสียว เจ็บได้ มักพบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุแม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ทุกวัย OA เรียกอีกอย่างว่าโรคข้อเสื่อม, โรคข้ออักเสบเสื่อมและโรคข้ออักเสบสึกหรอและฉีกขาด

อาการข้อเข่าเสื่อม

OA สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยหลายๆอย่างร่วมกัน อย่างไรก็ตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดของร่างกายรวมถึง:
  • มือ
  • ปลายนิ้ว
  • หัวเข่า
  • สะโพก
  • กระดูกสันหลังมักจะอยู่ที่คอหรือหลังส่วนล่าง
อาการที่พบบ่อยที่สุดของข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :
  • ความเจ็บปวด
  • เจ็บเมื่อใช้นิ้วกดบริเวณนั้น
  • แผลอักเสบ
เมื่อต้องเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมบางอย่าง จะทำให้มีอาการเจ็บปวดและรู้สึกฝืดที่ข้อเข่า ทำให้เคลื่อนไหวได้ไม่สะดวก รวมไปถึงเมื่อไม่ได้เคลื่อนไหวนาน ๆ ก็อาจทำให้เจ็บปวดและรู้สึกฝืดขัดที่ข้อเข้าได้เช่นกัน อาการอื่น ๆ ของเข่าเสื่อม ได้แก่ เมื่อต้องเคลื่อนไหวจะมีเสียงลั่นในข้อ  มีอาการกดเจ็บ เข่าอ่อนแรงและเสียมวลกล้ามเนื้อ ข้อเข่าไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ เสียความยืดหยุ่น ข้อติดหรือขยับได้ยาก มักจะเกิดขึ้นเวลาเช้าหรือต้องนั่งเป็นเวลานาน ทำให้เกิดความยากลำบากเวลาเดิน ขึ้นบันได หรือลุกจากเก้าอี้  หากมีการตรวจรักษาได้เร็วขึ้นก็จะลดอาการเจ็บปวด เพราะหากปล่อยทิ้งใว้ความเจ็บปวดและการอักเสบก็จะเพิ่มมากขึ้น นั้นเอง

ลองดู Movinix capsules และ Flexadel gel ช่วยบรรเทาอาการโรคข้อเข่าเสื่อม

สาเหตุของข้อเข่าเสื่อม

OA เกิดจากความเสียหายร่วมกัน และสามารถสะสมเมื่อเวลาผ่านไป อายุเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของที่นำไปสู่ข้อเข่าเสื่อม ยิ่งคุณมีอายุมากขึ้นเท่าไหร่คุณยิ่งมีรอยต่อที่สึกหรอมากขึ้นเท่านั้น  สาเหตุอื่น ๆ 
  • กระดูกอ่อนฉีกขาด
  • ข้อต่อเคล็ด
  • การบาดเจ็บเอ็น
รวมถึงความโรคอ้วน (Diabesity) ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นประวัติครอบครัวและเพศช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อข้อเข่าเสื่อม ดูสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ OA

การวินิจฉัยข้อเข่าเสื่อม

OA มักจะเป็นโรคที่พัฒนาช้าซึ่งยากที่จะวินิจฉัยจนกว่าจะเริ่มก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดหรือทำให้ร่างกายอ่อนแอ แพทย์จะใช้วิธีการ X-rays,  หรืออาด สแกน MRI เพื่อวินิจฉัย OA เพื่อดูภาพของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน การตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อเช่น RA นอกจากนี้ยังสามารถใช้การวิเคราะห์ของเหลวร่วมเพื่อตรวจสอบว่าโรคเกาต์หรือการติดเชื้อเป็นสาเหตุของการอักเสบ ตรวจสอบการทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการวินิจฉัยข้อเข่าเสื่อม

ข้อเข่าเสื่อมกับข้ออักเสบรูมาตอยด์

ข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) : อาการ สาเหตุ การรักษา OA และ rheumatoid arthritis (RA) มีอาการเหมือนกัน แต่มีความแตกต่างกัน OA เป็นภาวะความเสื่อมซึ่งหมายความว่าจะเพิ่มความรุนแรงเมื่อเวลาผ่านไป RA เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ คนที่เป็นโรค RA มีระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดเยื่อบุที่อ่อนนุ่มรอบ ๆ ข้อต่อเป็นภัยคุกคามต่อร่างกายทำให้มันโจมตีพื้นที่ เยื่อบุที่อ่อนนุ่มซึ่งรวมถึงน้ำไขข้อที่เรียกว่า synovium ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเปิดตัวการโจมตีเกิดการสะสมของของเหลวภายในข้อต่อทำให้เกิดความแข็งตึงปวดบวมและอักเสบเป็นโรคภูมิต้านตนเองชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อของร่างกายเป็นหลัก ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บปวดที่ข้อต่อ ร่วมกับอาการบวมและร้อน อาการเจ็บปวดและตึงเหล่านี้มักเป็นมากขึ้นหากข้อต่อนั้นได้พัก มักเป็นที่ข้อต่อของมือและข้อมือ และมักเป็นเหมือนกันทั้งสองข้าง นอกจากข้อต่อแล้วยังสามารถแสดงอาการที่ระบบอื่นของร่างกายได้อีก เช่น เม็ดเลือดแดงต่ำ ปอดอักเสบ หัวใจอักเสบ เป็นต้น นอกจากนี้แล้วผู้ป่วยมักมีอาการไข้และอ่อนเพลียร่วมด้วย อาการเหล่านี้มักค่อยเป็นค่อยไปในระยะเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเป็นโรคอะไรวิธีที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์ แต่คุณก็สามารถเช็คได้ด้วยตัวคุณเอง หาความแตกต่างระหว่าง RA และ OA และแยกให้ออก

การรักษาข้อเข่าเสื่อม

การรักษา OA นั้นจะขึ้นอยู่กับอาการ ความรุนแรง และ ตำแหน่งที่เจ็บโดยใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ (OTC)  และการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตที่บ้านจะเพียงพอที่จะช่วยให้คุณบรรเทาจากความเจ็บปวดความฝืดและอาการบวม การรักษาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสำหรับ OA รวมถึง:

การใช้เจลและอาหารเสริม

Movinix ซึ่งช่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ Flexadel ซึ่งช่วยภายนอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การออกกำลังกาย

การออกกำลังกายจะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณข้อต่อแข็งแรงขึ้นและอาจช่วยบรรเทาอาการเกร็งตัว  การออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างน้อยวันเว้นวัน 20 ถึง 30 นาที โดยเลือกกิจกรรมที่อ่อนโยนและมีแรงกระแทกน้อยเช่นเดินหรือว่ายน้ำ Tai chi และโยคะยังสามารถช่วยในเรื่องของความยืดหยุ่นของข้อต่อและช่วยในการลดจัดความเจ็บปวดแต่ต้องระวังไม่ออกกำลังกายหนักเกินไปจนทำให้ข้อเข่าอักเสบ

การบำบัดด้วยความร้อนและเย็น

สามารถรักษาหรือบำบัดด้วยความร้อนหรือเย็นเพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและความฝืด ใช้การประคบเย็นหรือประคบร้อนบริเวณข้อต่อเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีวันละหลายครั้ง การปฏิบัติเหล่านี้สามารถช่วยลดอาการปวดของคุณและช่วยให้คุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้น 

การลดน้ำหนัก

น้ำหนักเกินจะเป็นตัวที่ทำให้ข้อต่อของคุณต้องรับน้ำหนักที่มากขึ้นและทำให้เกิดอาการปวด การลดน้ำหนักส่วนเกินจะช่วยลดแรงกดและลดความเจ็บปวด น้ำหนักที่เหมาะสม มีสุขภาพดี สามารถลดความเสี่ยงของการมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ด้วยเช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจ

นอนหลับให้เพียงพอ

การนอนหลับในเวลากลางคืนให้เพียงพอจะช่วยให้กล้ามเนื้อของคุณได้พักผ่อนซึ่งสามารถลดอาการบวมและการอักเสบได้ 

ข้อเข่าเสื่อม

ข้อเข่าเสื่อมที่เขาและสะโพก สามารถเกิดขึ้นได้ในข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อายุ พันธุกรรม และการได้รับบาดเจ็บที่เข่าก็มีบทบาทที่ทำให้เกิดโรคนี้ได้เหมือนกัน  การเล่นกีฬาเพียงประเภทหนึ่งประเภทใดที่มีการเคลื่อนไหวที่ซ้ำๆ และมีแรงกระแทก เช่นการวิ่งหรือเทนนิส อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกันหากคุณออกกำลังกายเพียงประเภทเดียวก็จะทำให้กล้ามเนื้อทำงานหนักมากเกินไป การรักษาหัวเข่า OA ขึ้นอยู่กับระยะของอาการ

ลองดู Movinix capsules และ Flexadel gel ช่วยบรรเทาอาการข้อเข่าเสื่อม


 

ข้อเข่าเสื่อม

การใช้ Wearing Brace รอบเข่าของคุณอาจเป็นการรักษาที่สามารถทำได้ด้วยตัวเอง เพราะสามารถลดอาการบวมและความดันได้ และยังสามารถเพิ่มความมั่นคงในหัวเข่าของคุณโดยการช่วยรับน้ำหนักของคุณออกไปจากส่วนที่มีปัญหาการบาดเจ็บของหัวเข่าของคุณ สิ่งนี้ช่วยให้การเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นได้ เครื่องมือที่ใช้ Knee Braces มีหลายประเภท บางตัวอาจเป็นแบบที่ติดตั้งเองและอื่น ๆ ก็เป็นแบบ OTC แพทย์จะเป็นผู้แนะนำ

สัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม

สัญญาณและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมที่พบบ่อย ได้แก่:
  • อาการปวดข้อ:อาการปวดมักเป็นอาการแรกสุดและพบบ่อยที่สุด โดยทั่วไปอาการจะแย่ลงเมื่อมีกิจกรรมและจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อน อาการปวดข้ออาจสังเกตได้ชัดเจนขึ้นหลังจากไม่ได้ใช้งานเป็นระยะเวลาหนึ่ง เช่น การตื่นนอนตอนเช้า
  • อาการตึงบริเวณข้อ:คุณอาจพบอาการตึงบริเวณข้อ โดยเฉพาะหลังจากได้พักผ่อนหรือไม่ได้ใช้งาน ความแข็งนี้มักจะดีขึ้นเมื่อคุณเริ่มเคลื่อนไหว
  • การเคลื่อนไหวที่จำกัด:โรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้ระยะการเคลื่อนไหวลดลงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ นี่อาจทำให้การงอ ยืดหรือขยับข้อต่อจนสุดอาจทำได้ยาก
  • อาการบวมที่ข้อต่อ:การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการบวมเล็กน้อยบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นหลังจากทำกิจกรรมหรือใช้งานเป็นระยะเวลานาน
  • ความรู้สึกลั่นดังเอี๊ยดหรือเสียงแตก:บางคนอาจรู้สึกลั่นดังเอี๊ยด เสียงแตก หรือเสียดสีเมื่อขยับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้เรียกว่า crepitus
  • เดือยกระดูก:โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของกระดูกงอกที่เรียกว่าเดือยกระดูกหรือกระดูกพรุน สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติมและจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง:กล้ามเนื้อรอบๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจอ่อนแรงลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากการใช้งานที่ลดลงและการเปลี่ยนแปลงกลไกของข้อต่อ
  • ความผิดปกติของข้อต่อ:ในบางกรณี โรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อ โดยเฉพาะในข้อต่อที่ต้องรับน้ำหนัก เช่น เข่าหรือสะโพก
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือโรคข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อข้อต่อใดๆ ในร่างกาย แต่โดยทั่วไปจะส่งผลต่อข้อต่อที่รับน้ำหนัก เช่น หัวเข่า สะโพก และกระดูกสันหลัง รวมถึงข้อต่อในมือและนิ้วด้วย หากคุณมีอาการเหล่านี้ ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการจัดการที่เหมาะสม

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม 

สิ่งที่คุณกินอาจมีผลต่ออาการของโรคข้ออักเสบ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนสามารถลดการอักเสบในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) และป้องกันน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อกระดูกหัก และความพิการ 

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนคืออะไร   

อาหารเน้นผักและผลไม้ที่ปลูกในท้องถิ่น ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำมันมะกอกและถั่ว เมล็ดธัญพืชและปลาบางชนิด โยเกิร์ตและไวน์แดง เป็นวิธีที่คนในกรีซและทางตอนใต้ของอิตาลีกินมาเป็นเวลาหลายศตวรรษ และได้รับการยกย่องว่ามีอายุยืนยาวและมีอัตราการเป็นโรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคหัวใจ และโรคสมองเสื่อมต่ำ 

ลดการอักเสบ 

พลังในการต่อสู้กับโรคของอาหารเมดิเตอร์เรเนียนเกิดจากความสามารถในการควบคุมการอักเสบโดยเน้นที่อาหารต้านการอักเสบ (ผลเบอร์รี่ ปลา น้ำมันมะกอก) และไม่รวมหรือจำกัดอาหารที่ทำให้เกิดการอักเสบ (เนื้อแดง น้ำตาล และนมส่วนใหญ่) เป็นที่ทราบกันดีว่า OA มีส่วนประกอบของการอักเสบ ดังนั้นวิธีการรับประทานอาหารแบบนี้สามารถนำไปสู่การปรับปรุงอาการปวดข้ออย่างแท้จริง   “มีอาหารหลากหลายชนิดในอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีไฟเบอร์สูง เบต้าแคโรทีน แมกนีเซียม และโอเมก้า 3 ซึ่งพบว่าลดเครื่องหมายการอักเสบในการศึกษาในผู้ป่วยที่สามารถหยุดใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ได้เนื่องจากเปลี่ยนมารับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียน บางคนรายงานว่ามีอาการปวดแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดในสัปดาห์แรก  การวิจัยสนับสนุนสิ่งนี้ การศึกษาในปี 2558 ที่ตีพิมพ์ใน Arthritis รายงานว่าผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมมีอาการปวดลดลงอย่างมากเพียงสองสัปดาห์หลังจากเปลี่ยนมารับประทานอาหารจากพืช ผู้ป่วยในการศึกษายังลดน้ำหนักโดยไม่ต้องนับแคลอรี่หรือจำกัดปริมาณ อันที่จริง การลดน้ำหนักเป็นหนึ่งในผลลัพธ์ที่ไม่ได้ตั้งใจของอาหารประเภทเมดิเตอเรเนียน งานวิจัยหลายชิ้นพบว่าผู้ที่ปฏิบัติตามนั้นสามารถลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการได้ น้ำหนักที่หายไปแต่ละปอนด์ช่วยลดแรงกดบนข้อต่อที่รับภาระหนักได้ 1.8 ก.ก และเนื่องจากไขมันสร้างไซโตไคน์ที่อักเสบ การอักเสบจึงลดลงด้วย  

ชะลอการลุกลามของโรค 

ใครไม่อยากบรรเทาอาการปวดข้อและลดน้ำหนักสักสองกิโลกรัมขณะเพลิดเพลินกับปลาเทราต์เปลือกอัลมอนด์ หน่อไม้ฝรั่งย่างในน้ำมันมะกอก และไวน์แดงสักแก้ว  แม้ในระยะยาว อาหารต้านการอักเสบอาจช่วยชะลอการดำเนินของโรคได้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาหารบางชนิดไม่เพียงแต่ลดการอักเสบในระยะสั้นเท่านั้น แต่จริงๆ แล้วเปลี่ยนการแสดงออกของยีนที่กระตุ้นการอักเสบและเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สามารถขับเคลื่อนโรคได้ 

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
  • https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/diagnosis-treatment/drc-20351930
  • https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/osteoarthritis-of-the-knee/
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด