โรคมะเร็งช่องปาก (Oral Cancers) : อาการ สาเหตุ การรักษา

โรคมะเร็งช่องปาก (Oral cancer) คือ โรคมะเร็งที่พัฒนาในเนื้อเยื่อของปากหรือลำคอ จัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งที่เรียกว่า มะเร็งหัวและลำคอ ส่วนใหญ่พบมะเร็งช่องปากนี้ในปาก ลิ้นและริมฝีปาก

โรคมะเร็งช่องปากเป็นโรคมะเร็งที่พบได้บ่อยชนิดหนึ่ง (พบได้ประมาณ 1.45-5.6% ของโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นทั่วร่างกาย และเป็นโรคมะเร็งที่พบได้บ่อยที่ติด 1 ใน 10 ของทั้งผู้ชายและผู้หญิง) โดยพบได้ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 2 เท่า (อาจเป็นเพราะผู้ชายมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่า เช่น การชอบสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ และการละเลยไปตรวจสุขภาพร่างกาย แต่ผู้หญิงที่มีพฤติกรรมเดียวกันกับผู้ชาย จะมีโอกาสเป็นโรคมะเร็งในช่องปากได้สูงกว่าผู้ชายประมาณ 3 เท่า) และมักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป และพบได้น้อยลงหลังจากอายุ 60 ปีไปแล้ว แต่ในปัจจุบันประชากรผู้สูงอายุมีมากขึ้นจึงอาจพบมะเร็งในช่องปากในผู้สูงอายุเพิ่มมากขึ้นได้

โรคมะเร็งช่องปาก (Oral Cancers)

อาการมะเร็งช่องปาก

อาการของมะเร็งช่องปากประกอบไปด้วย :

  • เจ็บบนริมฝีปากหรือปาก
  • ก้อนเนื้อหรือเนื้องอกในปาก
  • มีเลือดออก
  • ฟันโยก
  • กลืนอาหารลำบาก
  • พบปัญหาในการใส่ฟันปลอม
  • ก้อนเนื้อหรือเนื้องอกในลำคอ
  • ปวดหู
  • น้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว
  • ริมฝีปากล่าง ใบหน้า ลำคอหรือคางชา
  • ปากหรือริมฝีปากพบ สีขาวหรือสีแดงในบางจุด
  • เจ็บคอ
  • ปวดกรา
  • ปวดลิ้น

อาการเหล่านี้ เช่น เจ็บคอหรือปวดหู อาจบ่งบอกถึงอาการของโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมีอาการเหล่านี้และไม่หายไป ให้ไปพบทันตแพทย์หรือแพทย์เพื่อรับการรักษา

ประเภทของมะเร็งในช่องปาก

ส่วนสำคัญที่สามารถเป็นมะเร็งในช่องปากได้:

  • ริมฝีปาก
  • ลิ้น
  • เยื่อบุด้านในของแก้ม
  • เหงือก
  • พื้นปาก
  • เพดาน

ทันตแพทย์จะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นสัญญาณของโรคมะเร็งในช่องปาก ดังนั้นการตรวจสุขภาพฟันแบบทุกๆ 2 ปี เป็นการช่วยตรวจสุขภาพอื่นๆ ในช่องปากของคุณไปด้วย

ระยะของมะเร็งในช่องปาก

ประกอบไปด้วย 4 ระยะด้วยกัน

  • ระยะที่ 1: มะเร็งช่องปากระยะแรกนั้น เนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 2 ซม. และมะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง
  • ระยะที่ 2: เนื้องอกอยู่ระหว่าง 2-4 ซม. และเซลล์มะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง
  • ระยะที่ 3: เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. และไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง หรือเนื้องอกขนาดใดก็ตาม แต่มะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น ยังไม่ลุกลามสู่ส่วนอื่นๆของร่างกาย
  • ระยะที่ 4: เนื้องอกมีขนาดใดและเซลล์มะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้ว

การวินิจฉัยมะเร็งช่องปาก

การวินิจฉัยขั้นตอนแรกแพทย์จะทำการตรวจร่างกายซึ่งเป็นการตรวจช่องปากโดยละเอียด รวมไปถึงลำคอ และต่อมน้ำเหลือง หากแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปพบแพทย์เฉพาะทางหู จมูกและลำคอ (ENT)

กรณีที่พบเนื้องอก หรือรอยโรคที่น่าสงสัย แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อนั้นเป็นการเก็บเซลล์จากเนื้องอก โดยเก็บตัวอย่างลงบนสไลด์  เพื่อให้ค้นหาเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์

แพทย์อาจจะใช้การทดสอบดังต่อไปนี้ร่วมด้วย :

  • เอ็กซเรย์ X-rays เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่กราม ปอด หรือทรวงอก
  • ซีทีสแกน CT scan เพื่อตรวจหาเนื้องอกในปากหรือในลำคอ
  • พีอีทีสแกน PET scan เพื่อตรวจสอบการลุกลามของมะเร็ง
  • เอ็มอาร์ไอ MRI scan เพื่อตรวจสอบระยะของมะเร็ง
  • Endoscopy เพื่อตรวจสอบจมูก  ไซนัส  ลำคอ และหลอดลม

การรักษามะเร็งช่องปาก

การรักษามะเร็งช่องปากขึ้นกับการวินิจฉัยในส่วนของตำแหน่งมะเร็ง ความรุนแรง และระยะของมะเร็ง การรักษาจะใช้วิธีการดังต่อไปนี้

การผ่าตัด

เหมาะสำหรับการรักษามะเร็งช่องปากในระยะแรก โดยผ่าตัด เพื่อเอาเนื้องอกออก นอกจากนี้เนื้อเยื่ออื่น ๆ รอบปากและคออาจถูกผ่าตัดออกไปด้วย

การฉายรังสี

การฉายรังสีเป็นการบำบัดทางเลือก แพทย์จะทำการให้รังสีที่เนื้องอก 1-2 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 5 วันต่อสัปดาห์โดยใช้เวลาในการรักษานาน 2 – 8 สัปดาห์ อาจเป็นการบำบัดร่วมกับเคมีบำบัด

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาด้วยยาที่กำจัดเซลล์มะเร็ง อาจจะให้ยาชนิดรับประทาน หรือทางหลอดเลือดดำ (IV)ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับเคมีบำบัดแบบผู้ป่วยนอก แต่ก็มีบางรายที่จำเป็นต้องรักษาตัวแบบนอนโรงพยาบาล

การบำบัดเฉพาะจุด

การบำบัดแบบเฉพาะจุดเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพทั้งในระยะเริ่มต้น และระยะสุดท้ายของมะเร็ง ยาบำบัดนั้นออกฤทธิ์กับโปรตีนจำเพาะในเซลล์มะเร็ง และขัดขวางการเจริญเติบโตของเซลล์

โภชนาการ

โภชนาการนั้นมีความสำคัญในการรักษามะเร็งในช่องปาก เนื่องจากความลำบากในการรับประทาน และกลืนกลืนอาหาร รวมถึงการลดน้ำหนักที่ผิดปกติ นั้นเป็นสิ่งที่เกิดกับมะเร็งชนิดนี้ การรับคำแนะนำจากนักโภชนาการช่วยให้ผู้ป่วยได้รับอาหารที่อ่อนโยนต่อช่องปาก และมีสารอาหารครบถ้วนซึ่งดีต่อสุขภาพผู้ป่วยเอง

ภาพรวมการรักษา

ความเสี่ยงและความรุนแรงของมะเร็งช่องปากขึ้นกับชนิดและระยะของมะเร็ง นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไป อายุ ความอดทนและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย การวินิจฉัยเป็นเรื่องที่สำคัญเนื่องจากการรักษามะเร็งในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 มีโอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาสูงม

หลังการรักษา แพทย์ของจะติดตามตรวจสุขภาพผู้เป็นประจำ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษานั้นสมบูรณ์แล้ว การตรวจร่างกายจะประกอบด้วยการตรวจร่างกายทั่วไป การตรวจเลือด การเอ็กซเรย์และการสแกนซีที

โปรดจำไว้ว่า หากพบสิ่งผิดปกติในช่องปาก ควรรีบปรึกษาแพทย์หรือทันตแพทย์โดยทันที


นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา


เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

Leave a Reply