โรคลมหลับ (Narcolepsy) : อาการ สาเหตุ การรักษา

โรคลมหลับ (Narcolepsy) เป็นภาวะที่มีผลต่อระบบประสาท ทำให้เกิดความผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้ โรคลมหลับ เป็นภาวะเรื้อรังที่หายาก สามารถพบได้ 1 ใน 2,000 คน อาการของโรคลมหลับ มักเริ่มในช่วงอายุ 10 ถึง 25 ปีอาการของโรคลมหลับ มักไม่สามารถวินิจฉัยได้ในทันที ส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้ โรคลมหลับจะทำให้เกิดอาการง่วงนอนในตอนกลางวัน และไม่สามารถนอนได้ดีในเวลากลางคืน โดยส่วนมาก โรคลมหลับมักทำให้สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อที่เรียกว่า cataplexy ซึ่งมักทำให้เกิดการเข้าใจผิดว่าเป็นอาการชักโดยเฉพาะในเด็ก โรคลมหลับไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่อาจนำไปสู่การเกิดอุบัติเหตุ การบาดเจ็บหรือสถานการณ์ที่ส่งผลถึงชีวิตได้

อาการของโรคลมหลับคืออะไร?

q

อาการง่วงนอนที่รุนแรงและบ่อย อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันไป ดังนี้

ง่วงนอนตอนกลางวันอย่างมีนัยสำคัญ

ทุกคนที่เป็นโรคลมหลับ จะมีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน (EDS) มากเกินไป คุณจะรู้สึกอยากนอนหลับมาก EDS ทำให้คุณใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างยากลำบาก

อาการเผลอหลับ

อาการเผลอหลับเป็นการสูญเสียกล้ามเนื้อชั่วคราวอย่างกะทันหัน อาจมีตั้งแต่เปลือกตาปิด (เรียกว่าอาการเผลอหลับบางส่วน)  การหัวเราะและอารมณ์ที่รุนแรง เช่น ความตื่นเต้นและความกลัว สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเผลอหลับได้ ความถึ่ของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวันไปจนถึงปีละครั้ง

การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) ที่ไม่สามารถควบคุมได้

การนอนหลับแบบ REM เป็นการนอนหลับเมื่อคุณกำลังฝันและมีอาการสูญเสียกล้ามเนื้อ โดยปกติจะเริ่มประมาณ 90 นาทีหลังจากที่คุณหลับ การนอนหลับแบบ REM สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาสำหรับผู้ที่มีอาการเผลอหลับ โดยจะเกิดภายในเวลาประมาณ 15 นาทีหลังจากหลับไป

อัมพาตจากการนอนหลับ

อัมพาตจากการนอนหลับคือ การที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือพูดได้ในขณะที่หลับหลับหรือตื่น หรือที่เรียกว่าผีอำ อัมพาตจากการนอนหลับจะไม่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือความสามารถในการหายใจ

ภาพหลอนเมื่อหลับ

ผู้ที่มีอาการง่วงนอนอาจมีภาพหลอนที่ชัดเจนในเวลาเดียวกับมีอาการอัมพาตจากการนอนหลับ ภาพหลอนมักเกิดขึ้นเมื่อหลับหรือตื่นขึ้นมา

การนอนหลับที่ไม่เป็นเวลา

แม้ว่าคนที่เป็นโรคลมชักจะง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน แต่ก็อาจมีปัญหาในการนอนหลับตอนกลางคืนได้เช่นกัน

พฤติกรรมอัตโนมัติ

หลังจากหลับไประหว่างการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การรับประทานอาหารหรือการขับรถ ผู้ที่มีอาการง่วงนอนอาจทำกิจกรรมนั้นต่อไปอีกสองถึงสามวินาทีหรือหลายนาทีโดยไม่รู้ตัวว่ากำลังทำอยู่ โรคลมหลับสามารถเชื่อมโยงกับสภาวะการนอนหลับอื่น ๆ เช่น:

วิธีการรักษาสำหรับโรคลมหลับ

โรคลมหลับเป็นภาวะเรื้อรัง แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาในปัจจุบัน แต่การรักษาจะสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณได้ การใช้ยา การปรับวิถีชีวิตและการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เป็นอันตราย สามารถช่วยจัดการภาวะนี้ได้ มียาหลายประเภทที่แพทย์ใช้ในการรักษาอาการง่วงนอนเช่น:
  • สารกระตุ้น ซึ่งรวมถึง armodafinil (Nuvigil), modafinil (Provigil) และ methylphenidate (Ritalin) ยาเหล่านี้อาจทำให้มีอาการคลื่นไส้ปวดศีรษะหรือวิตกกังวล
  • Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) SNRIs เช่น venlafaxine (Effexor) สามารถช่วยรักษาอาการกระตุก ภาพหลอนและอัมพาตจากการนอนหลับ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงปัญหาการย่อยอาหาร การนอนไม่หลับและน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น
  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) SSRIs เช่น fluoxetine (Prozac) สามารถช่วยควบคุมการนอนหลับและทำให้อารมณ์ดีขึ้นได้ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียง เช่นอาการวิงเวียนศีรษะและปากแห้งถือว่าเป็นเรื่องปกติ
  • ยาแก้ซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง amitriptyline และ Nortriptyline ซึ่งอาจลดอาการบวมเป็นอัมพาตจากการนอนหลับและอาการประสาทหลอน ยารุ่นเก่าเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ท้องผูก ปากแห้งและปัสสาวะไม่ออก
  • โซเดียมออกซีเบต (Xyrem) Xyrem เป็นวิธีการรักษาเดียวที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อป้องกันการเกิดอาการเผลอหลับและแก้อาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง ซึ่งอาจรวมไปถึงอาการคลื่นไส้ ซึมเศร้าและภาวะขาดน้ำ
  • พิโทลิแซนต์ (Wakix) Wakix ปล่อยฮิสตามีนในสมองเพื่อลดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน โดยมีผลข้างเคียงคืออาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ วิตกกังวลและนอนไม่หลับ

สาเหตุของโรคลมหลับคืออะไร?

ยังไม่สามารถทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคลมหลับได้ อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีอาการประเภท 1 (narcolepsy with cataplexy) จะมีปริมาณโปรตีนในสมองที่เรียกว่า ไฮโปเครตินลดลง หน้าที่อย่างหนึ่งของไฮโปเครตินคือ ควบคุมวงจรการตื่นนอน  นักวิทยาศาสตร์คิดว่าปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้ระดับไฮโปเครตินต่ำ เชื่อกันว่าการขาดกรรมพันธุ์นี้พร้อมกับระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีจะก่อให้เกิดอาการง่วงนอน ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความเครียด การได้รับสารพิษและการติดเชื้ออาจมีบทบาทเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับอาการง่วงนอนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
  • ประวัติครอบครัว หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคลมหลับ คุณจะมีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้มากขึ้น20 ถึง 40 เท่า
  • อายุ ผู้ที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมหลับ

การป้องกันโรคลมหลับ

การปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาแผนป้องกันส่วนบุคคล ต่อไปนี้คือคำแนะนำทั่วไปบางประการสำหรับการป้องกันอาการเฉียบขาด:
  • จัดตารางการนอนที่สม่ำเสมอ:การรักษาตารางการนอนให้สม่ำเสมอจะช่วยควบคุมนาฬิกาภายในร่างกายของคุณและสามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนของคุณได้ ตั้งเป้าหมายให้เวลาเข้านอนและเวลาตื่นเท่ากันทุกวัน แม้ในวันหยุดสุดสัปดาห์
  • สร้างสภาพแวดล้อมการนอนหลับพักผ่อน:ทำให้สภาพแวดล้อมการนอนหลับของคุณเอื้อต่อการพักผ่อน ซึ่งรวมถึงการทำให้ห้องนอนของคุณมืด เงียบ และมีอุณหภูมิที่สบาย พิจารณาใช้ม่านทึบแสง ที่อุดหู หรือเครื่องเสียงสีขาวเพื่อลดสิ่งรบกวนให้เหลือน้อยที่สุด
  • ฝึกสุขอนามัยการนอนหลับที่ดี: มีนิสัยการนอนที่ดีต่อสุขภาพ เช่น หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและอาหารมื้อหนักใกล้เวลานอน จำกัดเวลาหน้าจอก่อนนอน และทำกิจกรรมที่ผ่อนคลาย เช่น อ่านหนังสือหรือยืดเส้นยืดสาย
  • งีบหลับ:แม้ว่าอาการง่วงนอนในตอนกลางวันเป็นจุดเด่นของอาการง่วงหลับ การงีบหลับอย่างมีกลยุทธ์สามารถช่วยจัดการกับอาการต่างๆ ได้ การงีบหลับสั้นๆ ตามกำหนด (10-20 นาที) ในระหว่างวันอาจช่วยบรรเทาความเหนื่อยล้าได้โดยไม่รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
  • ออกกำลังกายเป็นประจำ:การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถส่งเสริมคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้นและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม ตั้งเป้าออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์ แต่หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักๆ ใกล้เวลาเข้านอน
  • อาหารเพื่อสุขภาพ:การรับประทานอาหารที่สมดุลและอุดมด้วยสารอาหารสามารถช่วยให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น ซึ่งจะส่งผลดีต่อการนอนหลับ หลีกเลี่ยงอาหารมื้อหนักหรือมื้อใหญ่ใกล้เวลานอน เพราะอาจรบกวนการนอน
  • จัดการความเครียด:ความเครียดเรื้อรังอาจทำให้อาการเฉียบขาดรุนแรงขึ้น ทำกิจกรรมลดความเครียด เช่น การทำสมาธิ การหายใจลึกๆ โยคะ หรือการเจริญสติเพื่อช่วยจัดการกับระดับความเครียด
  • จำกัดแอลกอฮอล์และนิโคติน:ทั้งแอลกอฮอล์และนิโคตินสามารถรบกวนรูปแบบการนอนหลับได้ ควรหลีกเลี่ยงสารเหล่านี้โดยเฉพาะในตอนเย็น
  • การใช้ยาและการรักษา:ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อรับยาและการรักษาที่เหมาะสม ยา เช่น ยากระตุ้นและโซเดียมออกซีเบต (Xyrem) สามารถช่วยจัดการกับอาการง่วงหลับได้
  • รับทราบข่าวสาร:ให้ความรู้เกี่ยวกับเฉียบและอาการ  การทำความเข้าใจกับสภาพของคุณสามารถช่วยให้คุณจัดการกับมันได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
จำไว้ว่าโรคลมหลับจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน และสิ่งที่ได้ผลกับคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลกับอีกคนหนึ่ง สิ่งสำคัญคือต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่สามารถปรับแต่งแผนป้องกันและจัดการให้ตรงกับความต้องการเฉพาะของคุณได้

ภาพรวม

การใช้ชีวิตร่วมกับโรคลมหลับอาจเป็นเรื่องท้าทาย อาจเป็นเรื่องเครียดที่มีอาการง่วงนอนมากเกินไปและอาจส่งผลเสียกับตัวเองหรือคนอื่นๆได้ แต่เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องร่วมกับแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้น คุณสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดีต่อไปได้

นี่คือที่มาของแหล่งบทความของเรา

  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcolepsy/symptoms-causes/syc-20375497
  • https://www.nhs.uk/conditions/narcolepsy/
  • https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
  • https://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/narcolepsy

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด