โรคลมหลับ (Narcolepsy) : อาการ สาเหตุ การรักษา
โรคลมหลับ (Narcolepsy) เป็นภาวะที่มีผลต่อระบบประสาท ทำให้เกิดความผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้
โรคลมหลับ เป็นภาวะเรื้อรังที่หายาก สามารถพบได้ 1 ใน 2,000 คน
อาการของโรคลมหลับ มักเริ่มในช่วงอายุ 10 ถึง 25 ปีอาการของโรคลมหลับ มักไม่สามารถวินิจฉัยได้ในทันที ส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้
โรคลมหลับจะทำให้เกิดอาการง่วงนอนในตอนกลางวัน และไม่สามารถนอนได้ดีในเวลากลางคืน
โดยส่วนมาก โรคลมหลับมักทำให้สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อที่เรียกว่า cataplexy ซึ่งมักทำให้เกิดการเข้าใจผิดว่าเป็นอาการชักโดยเฉพาะในเด็ก
โรคลมหลับไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่อาจนำไปสู่การเกิดอุบัติเหตุ การบาดเจ็บหรือสถานการณ์ที่ส่งผลถึงชีวิตได้
อาการของโรคลมหลับคืออะไร?
อาการง่วงนอนที่รุนแรงและบ่อย อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันไป ดังนี้
ง่วงนอนตอนกลางวันอย่างมีนัยสำคัญ
ทุกคนที่เป็นโรคลมหลับ จะมีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน (EDS) มากเกินไป คุณจะรู้สึกอยากนอนหลับมาก EDS ทำให้คุณใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างยากลำบาก
อาการเผลอหลับ
อาการเผลอหลับเป็นการสูญเสียกล้ามเนื้อชั่วคราวอย่างกะทันหัน อาจมีตั้งแต่เปลือกตาปิด (เรียกว่าอาการเผลอหลับบางส่วน)
การหัวเราะและอารมณ์ที่รุนแรง เช่น ความตื่นเต้นและความกลัว สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเผลอหลับได้ ความถึ่ของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวันไปจนถึงปีละครั้ง
การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) ที่ไม่สามารถควบคุมได้
การนอนหลับแบบ REM เป็นการนอนหลับเมื่อคุณกำลังฝันและมีอาการสูญเสียกล้ามเนื้อ โดยปกติจะเริ่มประมาณ 90 นาทีหลังจากที่คุณหลับ การนอนหลับแบบ REM สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาสำหรับผู้ที่มีอาการเผลอหลับ โดยจะเกิดภายในเวลาประมาณ 15 นาทีหลังจากหลับไป
อัมพาตจากการนอนหลับ
อัมพาตจากการนอนหลับคือ การที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือพูดได้ในขณะที่หลับหลับหรือตื่น หรือที่เรียกว่าผีอำ
อัมพาตจากการนอนหลับจะไม่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือความสามารถในการหายใจ
ภาพหลอนเมื่อหลับ
ผู้ที่มีอาการง่วงนอนอาจมีภาพหลอนที่ชัดเจนในเวลาเดียวกับมีอาการอัมพาตจากการนอนหลับ ภาพหลอนมักเกิดขึ้นเมื่อหลับหรือตื่นขึ้นมา
การนอนหลับที่ไม่เป็นเวลา
แม้ว่าคนที่เป็นโรคลมชักจะง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน แต่ก็อาจมีปัญหาในการนอนหลับตอนกลางคืนได้เช่นกัน
พฤติกรรมอัตโนมัติ
หลังจากหลับไประหว่างการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การรับประทานอาหารหรือการขับรถ ผู้ที่มีอาการง่วงนอนอาจทำกิจกรรมนั้นต่อไปอีกสองถึงสามวินาทีหรือหลายนาทีโดยไม่รู้ตัวว่ากำลังทำอยู่
โรคลมหลับสามารถเชื่อมโยงกับสภาวะการนอนหลับอื่น ๆ เช่น:
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- โรคขาอยู่ไม่สุข
- นอนไม่หลับ
วิธีการรักษาสำหรับโรคลมหลับ
โรคลมหลับเป็นภาวะเรื้อรัง แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาในปัจจุบัน แต่การรักษาจะสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณได้
การใช้ยา การปรับวิถีชีวิตและการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เป็นอันตราย สามารถช่วยจัดการภาวะนี้ได้
มียาหลายประเภทที่แพทย์ใช้ในการรักษาอาการง่วงนอนเช่น:
- สารกระตุ้น ซึ่งรวมถึง armodafinil (Nuvigil), modafinil (Provigil) และ methylphenidate (Ritalin) ยาเหล่านี้อาจทำให้มีอาการคลื่นไส้ปวดศีรษะหรือวิตกกังวล
- Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) SNRIs เช่น venlafaxine (Effexor) สามารถช่วยรักษาอาการกระตุก ภาพหลอนและอัมพาตจากการนอนหลับ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงปัญหาการย่อยอาหาร การนอนไม่หลับและน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) SSRIs เช่น fluoxetine (Prozac) สามารถช่วยควบคุมการนอนหลับและทำให้อารมณ์ดีขึ้นได้ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียง เช่นอาการวิงเวียนศีรษะและปากแห้งถือว่าเป็นเรื่องปกติ
- ยาแก้ซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง amitriptyline และ Nortriptyline ซึ่งอาจลดอาการบวมเป็นอัมพาตจากการนอนหลับและอาการประสาทหลอน ยารุ่นเก่าเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ท้องผูก ปากแห้งและปัสสาวะไม่ออก
- โซเดียมออกซีเบต (Xyrem) Xyrem เป็นวิธีการรักษาเดียวที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อป้องกันการเกิดอาการเผลอหลับและแก้อาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง ซึ่งอาจรวมไปถึงอาการคลื่นไส้ ซึมเศร้าและภาวะขาดน้ำ
- พิโทลิแซนต์ (Wakix) Wakix ปล่อยฮิสตามีนในสมองเพื่อลดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน โดยมีผลข้างเคียงคืออาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ วิตกกังวลและนอนไม่หลับ
สาเหตุของโรคลมหลับคืออะไร?
ยังไม่สามารถทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคลมหลับได้ อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีอาการประเภท 1 (narcolepsy with cataplexy) จะมีปริมาณโปรตีนในสมองที่เรียกว่า ไฮโปเครตินลดลง หน้าที่อย่างหนึ่งของไฮโปเครตินคือ ควบคุมวงจรการตื่นนอน
นักวิทยาศาสตร์คิดว่าปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้ระดับไฮโปเครตินต่ำ เชื่อกันว่าการขาดกรรมพันธุ์นี้พร้อมกับระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีจะก่อให้เกิดอาการง่วงนอน
ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความเครียด การได้รับสารพิษและการติดเชื้ออาจมีบทบาทเช่นกัน
ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับอาการง่วงนอนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ประวัติครอบครัว หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคลมหลับ คุณจะมีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้มากขึ้น20 ถึง 40 เท่า
- อายุ ผู้ที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมหลับ
ภาพรวม
การใช้ชีวิตร่วมกับโรคลมหลับอาจเป็นเรื่องท้าทาย อาจเป็นเรื่องเครียดที่มีอาการง่วงนอนมากเกินไปและอาจส่งผลเสียกับตัวเองหรือคนอื่นๆได้
แต่เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องร่วมกับแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้น คุณสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดีต่อไปได้
นี่คือที่มาของแหล่งบทความของเรา
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcolepsy/symptoms-causes/syc-20375497
- https://www.nhs.uk/conditions/narcolepsy/
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
- https://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/narcolepsy
เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team