ไวรัสตับอักเสบซี (Hepatitis C) : อาการ สาเหตุ การรักษา

ไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร

ไวรัสตับอักเสบซี (Heptatitis C) คือโรคที่มีสาเหตุจากการอักเสบและติดเชื้อของตับ ซึ่งภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นภายหลังการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิด ซี (Hepatitis C virus : HCV) โดยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีทั้งชนิดเฉียบพลันและเรื้อรัง

เชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่เหมือนกับไวรัสตับอักเสบเอหรือไวรัสตับอักเสบบี เนื่องจากยังไม่มีวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบซี ถึงแม้ว่าอาจมีการผลิตในอนาคต แต่ไวรัสตับอักเสบซีมีแนวโน้มแพร่เชื้อและติดต่อกันสูง หากมีการแพร่กระจายของผู้ที่เป็นโรคไวรัสดังกล่าวเป็นจำนวนมาก

ไวรัสตับอักเสบซีชนิดเรื้อรัง

โดยปกติอาการของไวรัสตับอักเสบซีชนิดเฉียบพลัน มักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่สัปดาห์ แม้ว่าอาการของไวรัสตับอักเสบซีชนิดเรื้อรังจะเกิดขึ้นหลายเดือน แต่ในระยะแรกมักไม่มีอาการใดปรากฎขึ้น องค์การอนามัยโลกได้ประมาณการว่าอาจมีประชากรมากกว่า 71 ล้านคนที่ป่วยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดเรื้อรัง

อาการของไวรัสตับอักเสบซี

ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (The Centers for Disease Control and Prevention: CDC) คาดการว่าประมาณร้อยละ 70-80 ของคนที่เป็นไวรัสตับอักเสบซี ไม่แสดงอาการ ในขณะที่บางคนมีอาการเพียงเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง โดยมีอาการดังนี้ :

• มีไข้

• ปัสสาวะสีเข้ม

• เบื่ออาหาร

• ปวดท้อง หรือไม่สบายท้อง

• ปวดข้อ

• มีอาการดีซ่าน

โดยอาการต่างๆเหล่านี้ อาจจะไม่ปรากฎขึ้นทันทีเมื่อติดเชื้อ และบางครั้งอาจมีอาการเกิดขึ้นหลังได้รับเชื้อไวรัสเป็นเวลา 6-7 สัปดาห์

อาการของไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชาย

อาการของไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชายจะเหมือนกันในผู้หญิง เพียงแต่ในผู้ชายมีโอกาสหายน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิง เนื่องจากเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชายจะอาศัยอยู่ในร่างกายได้นานกว่าและมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการติดเชื้อต่างๆในผู้ชายได้

สาเหตุของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีได้อย่างไร

ไวรัสตับอักเสบซีติดต่อกันผ่านการสัมผัสเลือดของผู้ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดซี โดยสามารถแพร่กระจายผ่านช่องทางดังนี้:

• การปลูกถ่ายอวัยวะ

• การรับเลือด

• การใช้ของใช้ร่วมกัน เช่น แปรงสีฟัน หรือมีดโกน

• การใช้เข็มร่วมกัน

• การคลอดบุตร (โดยติดเชื้อจากแม่สู่ลูก)

• การมีเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่มีเลือดออกขณะร่วมเพศ

  

บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี มักมีสิ่งเหล่านี้:

• ได้รับเลือดก่อนปีค.ศ.1992

• ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ

• ได้รับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด หรือผลิตภัณฑ์จากเลือดก่อนปีค.ศ.1987

• เข้ารับการฟอกเลือดมาเป็นเวลานาน

• เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

• มีเพศสัมพันธ์กับคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

• ใช้เข็มที่ผ่านการใช้งานแล้ว

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคติดต่อหรือไม่

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคติดต่อ แม้ว่าจะติดต่อกันทางเลือดอย่างเดียว แต่ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะติดไวรัสตับอักเสบซีจากการสัมผัสธรรมดาทั่วไป ยังมีการติดเชื้ออื่นๆอีกหลายอย่างที่มีโอกาสติดต่อสูง จึงเป็นสิ่งที่ต้องรู้ว่าเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสามารถแพร่กระจายได้อย่างไรและไม่สามารถแพร่กระจายได้อย่างไร

การตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี

หากแพทย์ไม่มีหลักฐานในการวินิจฉัยโรคจากอาการเพียงพอ สิ่งสำคัญคือคุณควรบอกประวัติการสัมผัสเชื้อไวรัสตับอักเสบซีให้แพทย์ทราบ

แพทย์จึงจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อส่งตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดซี การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อไวรัสตับอักเสบชีสามารถประมาณการจำนวนเชื้อไวรัสที่อยู่ในกระแสเลือดของคุณได้ โดยการตรวจจีโนไทป์สามารถระบุชนิดจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซีที่คุณมีอยู่ เพื่อช่วยในการเลือกการรักษาที่เหมาะสมกับคุณที่สุด

หากแพทย์คิดว่าตับคุณถูกทำลาย แพทย์จะส่งตัวอย่างเลือดตรวจการทำงานของตับ เพื่อหาสัญญาณของการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์จากตับ ส่วนการตรวจอื่นที่สามารถตรวจว่าตับถูกทำลายคือการตรวจชิ้นเนื้อตับ โดยแพทย์จะทำการตัดชิ้นเนื้อตับเพียงเล็กน้อย มาตรวจหาความผิดปกติของเซลล์

สารต้านไวรัสตับอักเสบซี

แน่นอนว่าสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามาภายในร่างกายย่อมไปกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้สร้างสารภูมิต้านทาน สารภูมิต้านทานจะถูกออกแบบมาให้ทำงานกับเป้าหมายที่จำเพาะ และต่อต้านสิ่งแปลกปลอม เมื่อร่างกายติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีแล้ว ร่างกายจะสร้างสารภูมิต้านทานไวรัสตับอักเสบซีขึ้นมาเพื่อต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบซีโดยเฉพาะ

นอกจากนี้เมื่อร่างกายสร้างสารภูมิต้านทานต่อไวรัสตับอักเสบซีได้แล้ว หากคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีอีกครั้ง การตรวจเพื่อรับรองว่าติดเชื้อดังกล่าวจริง จะตรวจเมื่อร่างกายสร้างสารภูมิต้านทานต่อไวรัสตับอักเสบซีแล้ว

วัคซีนไวรัสตับอับเสบซี

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบซี อย่างไรก็ตามมีทางป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหลายวิธี

การรักษาไวรัสตับอักเสบซี

ทุกคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษา เนื่องจากบางคนระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถต่อต้านการติดเชื้อได้จึงไม่เกิดการติดเชื้อ หากเป็นดังนั้น แพทย์สามารถเฝ้าระวังและติดตามการทำงานของตับจากการตรวจเลือดได้เท่านั้น

สำหรับผู้ที่ภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อไวรัสได้ การรักษาไวรัสตับอักเสบซีก็มีหลายประเภท โดยส่วนใหญ่จะสงวนไว้รักษาในผู้ที่ตับถูกทำลายจนเกิดแผลเป็นและไม่ได้เป็นโรคอื่นๆร่วมด้วย

วิธีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในอดีต แพทย์ต้องฉีดยาทุกสัปดาห์เป็นเวลา 48 สัปดาห์  ซึ่งวิธีการรักษาดังกล่าวก่อให้เกิดความเสี่ยงและบางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียงที่อันตรายถึงชีวิต ปัจจุบันมีการพัฒนายาต้านไวรัสขึ้นใหม่ ซึ่งเป็ยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสูงและมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย อีกทั้งยังใช้ระยะเวลาในการรักษาเพียงช่วงสั้นๆ โดยแพทย์จำเป็นต้องพิจารณาการรักษาด้วยยาต้านไวรัสว่าเป็นประโยชน์หรือโทษต่อผู้ป่วยมากกว่ากัน

ยารักษาไวรัสตับอักเสบซี

ปัจจุบันมียาที่ใช้ในการรักษาไวรัสตับอักเสบซีหลายชนิด ซึ่งได้แก่ยาอินเตอร์เฟียรอนและยาต้านไวรัส

เนื่องจากเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีหลายจีโนไทป์และยาทุกตัวที่รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี ไม่สามารถรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีทุกชนิดได้

หากแพทย์รู้จีโนไทป์ของเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะเป็นประโยชนช์ต่อการหายาที่เหมาะสสำหรับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบซีมีอะไรบ้าง

ภาวะแทรกซ้อนจากไวรัสตับอักเสบซี ได้แก่ โรคตับแข็ง และโรคมะเร็งตับ ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีจำเป็นต้องเข้ารับการปลูกถ่ายตับ

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสตับอักเสบซีชนิดเรื้อรัง ดังนั้นหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี ควรเข้ารับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน

วิธีป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันและรักษาไวรัสตับอักเสบซีโดยเฉพาะ นอกเหนือจากการรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ยังมีหลายวิธีที่สามารถปฏิบัติได้ เช่นการปรับเปลี่ยนวิธีการใช้ชีวิตและการทานอาหารเป็นวิธีที่ช่วยทำให้คุณจัดการกับไวรัสตับอักเสบซีและมีสุขภาพดีได้

การคัดกรองเชื้อไวรัสตับอักเสบซี

เนื่องจากเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะอยู่ในเลือด ดังนั้นจึงเกิดการแพร่เชื้อได้ง่ายเช่นเดียวกับโรคติดต่อชนิดอื่น แม้ว่าการติดเชื้อไวรัสจะมีการรักษา แต่บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อร่างกายได้ ทางเลือกที่ดีที่สุดก็คือดำเนินการเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ

หากคุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสูงกว่าประชากรทั่วไป คุณควรเข้ารับการคัดกรองไวรัสตับอักเสบซี ดังนั้นหากคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี หากตรวจพบเชื้อไวรัสเร็วโอกาสในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีจะเพิ่มมากขึ้น

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

• https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm

• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278

• https://www.webmd.com/hepatitis/digestive-diseases-hepatitis-c

• https://www.nhs.uk/conditions/hepatitis-c/

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team