โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) : อาการ สาเหตุ การรักษา

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Chronic obstructive pulmonary disease) หรือ  COPD คือ กลุ่มของโรคปอดที่พบบ่อยคือ โรคถุงลมโป่งพอง และหลอดลมอักเสบเรื้อรังผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีทั้ง 2 ปัญหา โรคถุงลมโป่งพองจะทำลายถุงลมในปอดอย่างช้าๆ ทำให้ขัดขวางการไหลเวียนของอากาศภายนอก หลอดลมอักเสบนั้นทำให้เกิดการอักเสบ และท่อหลอดลมตีบแคบลงทำให้เกิดของเหลวขึ้น สาเหตุอันดับต้น ๆ ของ COPD คือการสูบบุหรี่ การสัมผัสสารเคมีระคายเคืองในระยะยาวอาจนำไปสู่ COPD เป็นโรคที่มักใช้เวลานานในการพัฒนา การวินิจฉัยมักทำได้โดยตรวจภาพ การตรวจเลือด และการทดสอบสมรรถภาพปอด ยังไม่มีวิธีรักษา COPD แต่การรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการ ลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน และทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น การใช้ยาการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมและการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่นิยมใช้ ปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษา จะทำให้ลุกลามไปสู่โรคหัวใจ และการติดเชื้อทางเดินหายใจ

อาการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD

โรคนี้ทำให้หายใจได้ยากขึ้น อาการอาจไม่รุนแรงในตอนแรก โดยเริ่มจากการไอเป็นระยะ ๆ และหายใจถี่ เมื่อเป็นไปเรื่อย ๆ อาการต่างๆจะมากขึ้นจนหายใจได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ ผู้ป่วยจะหายใจไม่ออก และแน่นที่หน้าอกหรือมีการผลิตเสมหะมากเกินไป บางคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีอาการกำเริบเฉียบพลันซึ่งเป็นอาการที่รุนแรง ในช่วงแรกอาการโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะไม่รุนแรงนัก ทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นหวัด อาการเริ่มแรก ได้แก่ 
  • หายใจถี่เป็นครั้งคราว โดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย
  • อาการไอเล็กน้อย แต่บ่อยครั้ง
  • ต้องล้างคอบ่อยๆโดยเฉพาะในตอนเช้า
ผู้ป่วยจะมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเล็กน้อย เช่น หลีกเลี่ยงการขึ้นบันได และข้ามกิจกรรมที่ต้องออกกำลังกาย อาการจะแย่ลงเรื่อย ๆ และเมื่อปอดเสียหายมากขึ้นจะมีอาการดังต่อไปนี้
  • หายใจถี่หลังจากออกกำลังกายเล็กน้อย เช่น เดินขึ้นบันได
  • หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือ หายใจเสียงดังโดยเฉพาะในช่วงหายใจออก
  • แน่นหน้าอก
  • ไอเรื้อรัง อาจจะมีหรือไม่มีน้ำมูก
  • ต้องเอาเมือกออกจากปอดทุกวัน
  • เป็นหวัดบ่อย หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ
  • ไม่มีแรง
ระยะสุดท้ายของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีดังนี้
  • เหนื่อยล้า
  • อาการบวมที่เท้า ข้อเท้าหรือขา
  • น้ำหนักลด
ควรได้รับการรักษาเร่งด่วน เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้
  • มีเล็บ หรือริมฝีปากสีฟ้า หรือสีเทา เนื่องจากแสดงว่าระดับออกซิเจนในเลือดของคุณต่ำ
  • มีปัญหาในการหายใจหรือการพูด
  • วิงเวียน เป็นลม
  • หัวใจเต้นแรง
อาการจะแย่ลงเมื่อสูบบุหรี่ หรือสัมผัสกับควันบุหรี่

สาเหตุของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างสหรัฐอเมริกา สาเหตุที่ใหญ่ที่สุดของ COPD คือการสูบบุหรี่ ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง คือ ผู้สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่ ผู้สูบบุหรี่เป็นเวลานานร้อยละ 20 ถึง 30 เป็นโรค COPD และมีการทำงานของปอดประสิทธิภาพลดลง คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีอายุอย่างน้อย 40 ปีและมีประวัติสูบบุหรี่มาบ้างแล้ว ยิ่งคุณสูบบุหรี่นานขึ้นความเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็ยิ่งมากขึ้น นอกจากควันบุหรี่แล้ว ควันซิการ์ ควันไปป์ และควันบุหรี่ไฟฟ้าก็ทำให้เกิดปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ ความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะยิ่งมากขึ้นหากเป็นโรคหอบหืดและสูบบุหรี่ COPD เกิดได้หากสัมผัสกับสารเคมี และควันในที่ทำงาน การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศ และการสูดดมฝุ่นเป็นเวลานานก็ทำให้เกิดปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ ในประเทศกำลังพัฒนา ที่มีควันบุหรี่บ้านที่มีการระบายอากาศไม่ดี บังคับให้ครอบครัวต้องหายใจเอาควันเข้าไป และการเผาไหม้เชื้อเพลิงที่ใช้ในการปรุงอาหาร และให้ความร้อนต่างๆ ความบกพร่องทางพันธุกรรมเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา COPD สูงถึงประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีการขาดโปรตีนที่เรียกว่า alpha-1-antitrypsin การขาดสารนี้ทำให้ปอดเสื่อม และยังส่งผลกระทบต่อตับอีกด้วย COPD ไม่ใช่โรคติดต่อ

การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง COPD

การรักษาสามารถบรรเทาอาการ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปจะชะลอการลุกลามของโรค 

การรักษาด้วยยา

ยาขยายหลอดลมเป็นยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจ ช่วยขยายทางเดินหายใจ ให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น โดยปกติแล้วจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การเพิ่ม Glucocorticosteroids เพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจ เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ในการรับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทุกปี รวมถึงวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม และยาป้องกันบาดทะยัก ซึ่งรวมถึงการป้องกันไอกรน 

การรักษาด้วยอ็อกซิเจน

หากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำเกินไป ผู้ป่วยสามารถรับออกซิเจนเสริมผ่านทางหน้ากาก หรือช่องจมูก เพื่อช่วยให้หายใจได้ดีขึ้น รวมถึงยาขนาดพกพา

การผ่าตัด

การผ่าตัดใช้รักษา COPD ที่รุนแรง หรือเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล มักพบในผู้ที่มีภาวะถุงลมโป่งพองรุนแรง การผ่าตัดชนิด Bullectomy ศัลยแพทย์จะเอาช่องว่างอากาศขนาดใหญ่ที่ผิดปกติ (bullae) ออกจากปอด อีกวิธีการหนึ่ง คือ การผ่าตัดลดปริมาตรปอดซึ่ง กำจัดเนื้อเยื่อปอดส่วนบนที่เสียหายออกไป และการปลูกถ่ายปอดเป็นอีกหนึ่งทางเลือก

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบางอย่างสามารถ ช่วยบรรเทาอาการป่วยได้
  • เลิกสูบบุหรี่ แพทย์สามารถแนะนำการเลิกบุหรี่ได้
  • หากเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยงการสูดดมควันบุหรี่ และสารเคมี
  • รับประทานอาหารตามแผนโภชนาการที่แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญ
  • ออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์

การรับประทานอาหารที่ดีและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

การรับประทานอาหารที่สมดุลและหลากหลายมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพที่ดีและสามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดี รักษาความแข็งแรงและความฟิต ตลอดจนต่อสู้กับการติดเชื้อ ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมีความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้นเนื่องจากร่างกายต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อหายใจและต่อสู้กับการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจส่งผลต่อการกินและการดื่มได้หลายวิธี เช่น:

  • พยายามกินมากขึ้นและกินนานขึ้นเนื่องจากหายใจถี่ ไอ การผลิตเสมหะมากขึ้น และการติดเชื้อที่หน้าอก
  • เบื่ออาหารและรู้สึกอิ่มเร็ว
  • น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจและมีความเสี่ยงต่อภาวะทุพโภชนาการเพิ่มขึ้น
  • อารมณ์ต่ำและความรู้สึกวิตกกังวลทำให้ความเพลิดเพลินในการรับประทานอาหารลดลง
  • สมรรถภาพทางกายและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง ซึ่งอาจส่งผลต่อการซื้ออาหาร การทำอาหาร และการเตรียมอาหาร
  • อาการปากแห้งและการรับรสเปลี่ยนไปเนื่องจากการบำบัดด้วยออกซิเจน เครื่องพ่นยาหรือเครื่องพ่นยา ซึ่งอาจทำให้การเคี้ยวและกลืนยากขึ้น

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/syc-20353679
  • https://www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/
  • https://www.healthline.com/health/copd
  • https://medlineplus.gov/ency/article/000091.htm

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด