ปากแหว่งเพดานโหว่ (Cleft Palate and Lip) : อาการ สาเหตุ การรักษา

ปากแหว่งเพดานโหว่ (Cleft Palate and Lip) คือการที่ริมฝีปากปิดไม่สนิทหรือริมฝีปากเปิดออก ซึ่งการเปิดออกของริมฝีปากมีขนาดเล็กไปจนถึงขนาดใหญ่จมูก ส่วนเพดานโหว่เกิดขึ้นเมื่อเพดานปากไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างที่เด็กทารกกำลังเจริญเติบโตในมดลูก เพดานปากเกิดขึ้นจากสองส่วนบรรจบกันซึ่งอาจมีช่องโหว่เกิดขึ้นได้ เพดานปากประกอบด้วยส่วนที่อ่อนและส่วนที่แข็ง เพดานปากแข็งคือส่วนที่เป็นกระดูกบนเพดานปากด้านหน้าและเพดานอ่อนคือส่วนที่อยู่ด้านหลังปากและเกิดจากเนื้อเยื่อที่อ่อน  นอกจากนี้อาการเพดานปากโหว่และปากแหว่งหมายถึงความผิดปกติภายในช่องปากที่เป็นความบกพร่องตั้งแต่กำเนิดที่เกิดขึ้นกับเด็กทารกมากกว่า 7,000 คนในสหรัฐอเมริกาทุกปี

อาการของปากแหว่งเพดานโหว่

โดยส่วนใหญ่ช่องว่างที่เกิดขึ้นระหว่างริมฝีปากเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปากแหว่ง ซึ่งเป็นอาการบกพร่องที่สามารถสังเกตุเห็นได้อย่างชัดเจน น้ำนมไหลออกทางจมูกของทารกในขณะที่ให้น้ำเด็กเนื่องจากสิ่งที่กั้นระหว่างจมูกและปากเกิดความผิดปกติ นอกจากนี้เด็กที่มีเพดานปากโหว่จะมีปัญหาทางทันตกรรมด้วยเช่นมีฟันหายไปหรือมีฟันเพิ่มมากเกินไป นอกจากนี้อาการเพดานโหว่เป็นสาเหตุที่กระตุ้นทำให้เกิดการติดเชื้อภายในหูชั้นกลางและทำให้เกิดปัญหาท่อยูสเตเชียนของเด็กทำงานผิดปกติ ซึ่งท่อนี้ทำหน้าที่ระบายของเหลวออกจากช่องหูและทำให้แรงดันภายในเยื่อแก้วหูทั้งสองข้างให้เท่ากัน ถ้าหากเด็กทารกเกิดอาการหูติดเชื้อและท่อยูสเตเชียนไม่สามารถระบายของเหลวได้ตามปกติส่งผลทำให้สูญเสียการได้ยินได้ เด็กอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการพูดเช่นกัน แต่อย่างไรก็ตามความผิดปกตินี้มักเกิดขึ้นกับภาวะเพดานปากโหว่มากกว่าภาวะปากแหว่ง โดยปกติปัญหาเกี่ยวกับการพูดเกิดจากเพดานปากโหว่ที่ผลักดันทำให้เกิดเสียงขึ้นจมูก

สาเหตุของปากแหว่งเพดานโหว่

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดภาวะเพดานปากโหว่และปากแหว่ง แพทย์เชื่อว่าความผิดปกตินี้เกิดขึ้นจากพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม โดยพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญที่ทำให้เกิดเพดานปากโหว่ ถ้าหากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองได้ส่งยีนที่ทำให้เกิดอาการปากแหว่งเพดานโหว่มาสู่ลูก นอกจากนี้พฤติกรรมที่คุณทำระหว่างตั้งครรภ์ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ให้กับเด็กได้ โดยมีปัจจัยที่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าทำให้เกิดเพดานโหว่เเละปากแหว่งขึ้นได้แก่
  • การสูบบุหรี่
  • การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล
  • การใช้ยาเสพติด
  • เป็นโรคเบาหวาน
  • ได้รับวิตามินก่อนคลอดไม่เพียงพอเช่นกรดฟอลิก
อาการปากแหว่งเพดานโหว่เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นตั้งแต่เกิดอย่างเดียวหรือเกิดจากโรคทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการ van der Woude syndrome หรือกลุ่มอาการเวโลคาร์ดิโอเฟเชียล ซึ่งความปกติทั้งสองนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติของสารพันธุกรรม 

การรักษาปากแหว่งเพดานโหว่

ปากแหว่งเพดานโหว่ (Cleft Palate and Lip) : อาการ สาเหตุ การรักษา การรักษาเด็กที่เป็นโรคปากแหว่งเพดานโหว่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยส่วนใหญ่มักรักษาวิธีผ่าตัดเพื่อปิดช่องเพดานปากที่โหว่อยู่และปรับเปลี่ยนโครงสร้างของใบหน้า ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำงานร่วมกับคุณและลูกของคุณตัวอย่างเช่นเด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับการพูดเนื่องจากเพดานปากโหว่ พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยนักบำบัดด้านการพูดด้วย ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้แก่ศัลยแพทย์ผ่าตัดด้วยการใช้พลาสติกและศัลยแพทย์เกี่ยวโรคในช่องปากหรือทันตเเพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดฟันเป็นต้น

การผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อซ่อมเเซมโรคปากแหว่งเพดานโหว่ โดยปกติควรทำการผ่าตัดเมื่อเด็กอายุครบ 1 ปี อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเพื่อปรับโครงสร้างเพดานปากอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดอีกครั้งเมื่อเด็กเติบโตเป็นวัยรุ่น

หากผ่าตัดปากแหว่ง

แนะนำว่าควรให้เด็กได้รับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมภาวะปากแหว่งเมื่อเด็กมีอายุระหว่าง 10 สัปดาห์ถึง 1 ปี โดยเฉพาะเด็กที่มีช่องปากแหว่งขนาดกว้าง แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อทำให้ริมฝีปากติดกันด้วยการเย็บริมฝีปากแหว่งเข้าด้วยกันชั่วคราวรอจนกระทั่งศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมต่อไป  ในระหว่างทำการศัลยกรรมแพทย์จะทำการฉีดยาชาและใช้ผิวของเนื้อเยื่อจากช่องว่างทั้งสองข้างของริมฝีปากเพื่อปิดช่องว่างของริมฝีปาก

หากผ่าตัดเพดานโหว่

โดยปกติศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดซ่อมแซมเด็กที่มีภาวะเพดานโหว่เมื่อเด็กมีอายุระหว่าง 6-18 เดือน ในระหว่างทำการผ่าตัดกล้ามเนื้อและเนื่อเยื่อบนเพดานปากทั้งสองข้างจะเกิดการเชื่อมต่อเข้าหากันเพื่อปิดช่องเพดานโหว่

วิธีรักมือกับเด็กที่มีความบกพร่องตั้งแต่เกิด

คุณสามารถสอบถามทีมแพทย์ผู้รักษาเด็กเกี่ยวกับกลุ่มที่ช่วยเหลือครอบครัวที่มีเด็กที่ความผิดปกติตั้งแต่เกิด เนื่องจากการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับลูกของคุณสามารถช่วยสร้างความมั่นใจในตัวเองด้วยการทำให้รู้ว่าพวกเขาไม่ได้ถูกกำหนดชีวิตด้วยความผิดปกติ

อาหารที่ควรรับประทานสำหรับเด็กปากแหว่งเพดานโหว่

อาหารบนโต๊ะหลายชนิดสามารถปั่นให้ละเอียดในเครื่องปั่นหรือเครื่องเตรียมอาหารให้ได้เนื้อสัมผัสที่สม่ำเสมอเหมือนอาหารทารก เติมของเหลว เช่น น้ำซุปไก่หรือเนื้อ นม น้ำเกรวี่ หรือซอสเนื้อเนียนลงในเนื้อสัตว์และผัก ใช้น้ำผลไม้ปั่นกับผลไม้  และตารางอาหารที่ใช้และอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงด้านล่าง สำหรับโปรตีนเสริม:
  • ละลายชีสในซุป หม้อตุ๋น ไข่คน หรืออาหารจานร้อนอื่นๆ ปั่นถ้าจำเป็น
  • เติมนมผงไม่มีไขมันลงในนม ไอศกรีม โยเกิร์ต พุดดิ้ง ซุป ซีเรียลร้อน ไข่คนหรือไข่คน มันฝรั่งบด เกรวี่ ซอส และหม้อปรุงอาหาร ใช้ 1 ถึง 2 ช้อนโต๊ะต่อการให้บริการ 4 ออนซ์ ปั่นหม้อตุ๋นถ้าจำเป็น
ใช้คำแนะนำเหล่านี้ต่อไปจนกว่าแพทย์จะแนะนำให้คุณเพิ่มเนื้อสัมผัสของอาหารที่ลูกของคุณสามารถรับประทานได้
    อาหาร อาหารที่ควรรับประทาน อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
นมและผลิตภัณฑ์จากนม
  • นมผงดัดแปลงสำหรับทารก
  • นมหรือผลิตภัณฑ์จากนม
  • ซุปครีม 
  • ไอศกรีมเชอร์เบท
  • พุดดิ้ง, คัสตาร์ด
  • โยเกิร์ต
  • ผลิตภัณฑ์นมที่มีเมล็ดพืชหรือถั่ว
  • ไอศกรีมกับเศษขนมหรือชิป
  • โยเกิร์ตกับเมล็ดพืช กราโนล่า หรือผลไม้
เนื้อสัตว์หรือสารทดแทนเนื้อสัตว์
  • เนื้อสัตว์ ปลา สัตว์ปีก หรือพืชตระกูลถั่วปรุงสุกแบบนิ่ม แปรรูปเป็นอาหารทารก
  • ไข่ลวกหรือไข่คน 
  • เต้าหู้บด
  • คอทเทจชีสนมเปรี้ยวขนาดเล็ก
  • เนื้อปลาหรือสัตว์ปีกทั้งชิ้น
  • เนื้อเย็น, ไส้กรอก, ฮอทดอก
  • ไข่สุก
  • เนยถั่ว
ผลไม้และผัก
  • น้ำผักหรือผลไม้
  • ผักและผลไม้อาหารทารก
  • ผักต้มและผสมกับน้ำซุปหรือซอส
  • ผลไม้สุกหรือบดและปั่นกับน้ำผลไม้
  • ผลไม้หรือผักทั้งหมด (สด) หรือกระป๋อง
  • ทาร์ตหรือผลไม้รสเปรี้ยว เช่น ส้ม (มะนาว ส้ม)
  • ผักบดหนาหรือเหนียว
  • ผักดอง โคลสลอว์ หรือผักกาดแก้ว
  • ผัดผัก
ขนมปังและอาหารจำพวกแป้งอื่นๆ
  • ธัญพืชปรุงสุก: ครีมข้าวสาลี, ครีมข้าว, ข้าวโอ๊ต (บางตามต้องการ)
  • มักกะโรนีสุกหรือเส้นก๋วยเตี๋ยวบด
  • มันบด (บางตามต้องการ)
  • ธัญพืชแห้งบดและแช่ในนม
  • ขนมปัง, ขนมปังปิ้ง, ขนมปัง, เบเกิล
  • มัฟฟินโรลหวาน
  • ธัญพืชแห้ง
  • แครกเกอร์, คุกกี้, ข้าวโพดคั่ว, เพรทเซิล, ชิป
อื่น
  • เนย น้ำมัน น้ำสลัดธรรมดา เช่น มายองเนส
  • ขนมเจลาติน
  • สมุนไพร เครื่องเทศ (แบบผงเท่านั้น)
  • หมากฝรั่ง คาราเมล เยลลี่บีน
  • อมยิ้มลูกอมแข็ง
  • น้ำผึ้ง น้ำเชื่อม กากน้ำตาล

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cleft-palate/symptoms-causes/syc-20370985
  • https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/cleftlip.html
  • https://www.nhs.uk/conditions/cleft-lip-and-palate/
  • https://www.webmd.com/oral-health/cleft-lip-cleft-palate
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด