แพทย์และภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ 

แพทย์ที่รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

อาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ อาจมีสาเหตุที่เกิดจากปัญหาทางร่างกายหรือปัญหาทางจิตวิทยา ในบางครั้งอาจจะเป็นสองปัญหาที่มีรวมกัน อาการที่สังเกตุได้ชัดเจนที่สุดของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ คือ :

• อวัยวะเพศไม่มีสามารถแข็งตัวได้
• ไม่มีอารมณ์ทางเพศ
• มีความกังวลเกี่ยวกับความสามารถทางเพศ

ผู้ชายหลายคนอาจจะคิดว่ามันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเรื่องทางเพศ อย่างไรก็ตามการพูดคุยถึงปัญหาที่มีในเรื่องเพศอย่างเปิดเผยกับแพทย์เป็นเรื่องสำคัญ และมีวิธีการรักษาที่หลากหลาย และแพทย์สามารถแนะนำถึงการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล แม้ว่าภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศอาจจะไม่ได้มีการเริ่มต้นมาจากปัญหาทางด้านจิตใจ แต่ก็สามารถทำให้เกิดปัญหาได้ หากคุณมคอาการนี้คุณอาจต้องการพูดคุยกับนักบำบัดทางเพศ ที่สามารถช่วยคุณจัดการกับปัญหาทางอารมณ์และความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้น แต่จุดเริ่มต้นที่ดีที่สุดคือเข้าพบแพทย์และบอกถึงปัญหานี้

ผู้เชี่ยวชาญด้านสมรรถภาพทางเพศ

แพทย์ของคุณควรจะเป็นจุดแรกของคุณสำหรับการวินิจฉัยโรค ED ED มีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายดังนั้นคุณอาจต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อวินิจฉัย แพทย์ประจำตัวของคุณควรจะเป็นคนแรกที่ทำการวินิจฉัยอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศขอบคุณ ภาวะนี้มีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมาย ดังนั้นคุณอาจต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดในการวินิจฉัย คุณอาจจะทราบผลทันทีหลังจากการวินิฉัยในครั้งแรก หลังจากนั้นแพทย์จะแนะนำคุณให้ไปพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านนั้น ๆ

Urologists

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะมีความเชี่ยวชาญในการดูแลสุขภาพปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ และสามารถช่วยวินิจฉัยความผิดปกติเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจจะแนะนำแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกรณีที่คุณไม่ได้มีปัญหาด้านสุขภาพหรือสภาพจิตใจ เช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงหรือความวิตกกังวล แต่คุณยังมีอาการของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากของคุณอาจทำให้คุณมีอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของคุณอาจทำการตรวจวินิจฉัยต่อมลูกหมากของคุณว่ามีความผิดปกติใด ๆ หรือไม่  อาทิเช่น:

• polyuria กรณีที่ปริมาณปัสสาวะที่มากเกินไป
• มะเร็งต่อมลูกหมากหรือการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ต่อมลูกหมากโตหรือการรักษาต่อมลูกหมากโต
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะอาจทำการตรวจร่างกายโดยการตรวจความดันโลหิตและตรวจอวัยวะเพศชายและลูกอัณฑะของคุณ และแพทย์จำเป็นต้องตรวจทางทวารหนักซึ่งแพทย์ของคุณใช้นิ้วสัมผัสถึงต่อมลูกหมากของคุณอาจจำเป็นต้องตรวจสุขภาพของต่อมลูกหมาก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของคุณอาจถามถึงยาที่คุณกำลังใช้ว่ามียาขับปัสสาวะหรือไม่ คุณทานหรือบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์หรือเปล่า สิ่งเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดปัญหาได้หรือทำให้เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ คุณอาจจะได้รับคำแนะนำให้เปลี่ยนยาขับปัสสาวะ (เพิ่มการผลิตปัสสาวะ) หรือดื่มของเหลวให้น้อยลง (เช่นกาแฟ) กรณีที่มันเป็นสาเหตุของอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณ

Endocrinologists

แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน จะมีการตรวจเลือดที่สามารถบ่งชี้ถึงระดับฮอร์โมนของคุณว่ามีความผิดปกติหรือไม่ ระดับเทสโทสเทอโรนต่ำอาจทำให้หรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้ด้วยเช่นกัน ปัญหาฮอร์โมนบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ เช่น:

• andropause (บางครั้งเรียกว่า “วัยทอง”) ซึ่งร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตฮอร์โมนหรือแอนโดรเจนที่เพียงพอ ส่งผลต่อน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้น ความหนาแน่นของกระดูกลดลงและผมร่วง
• Prolactin (โปรแลคติน)ในระดับสูงเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมการผลิตสเปิร์ม เมื่อผลิตมากเกินไปก็อาจทำให้ผู้ชายมีความต้องการทางเพศลด ทำให้มีบุตรยากและ galactorrhea (การผลิตน้ำนม)
• ฮอร์โมนไทรอยด์ผิดปกติเช่นเมื่อมากเกินไป (hyperthyroidism) หรือน้อยเกินไป

หากเป็นปัญหาจากฮอร์โมนไทรอยด์ แพทย์ของคุณอาจส่งต่อคุณไปยังแพทย์ต่อมไร้ท่อหากมีอาการใด ๆ ของ อาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อของคุณอาจให้ตรวจสอบอื่น ได้แก่ :

• การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์เพื่อให้แน่ใจว่การผลิตอสุจิยังมีความปกติและแข็งแรง
• การทดสอบระดับโปรแลคตินเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตโปรแลคตินมากเกินไป
• การทดสอบฮอร์โมนเพศสัมพันธ์ โกลบูลิน (SHBG) เพื่อดูว่าฮอร์โมนเพศชายของคุณจับกับโปรตีนในเลือดหรือไม่
• การทดสอบ dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) เพื่อทราบว่าร่างกายของคุณไม่ได้มีการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหรือแอนโดรเจนที่สูงเกินไป

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะช่วยวินิจฉัยอาการและปัญหาด้านจิตใจว่ามีส่วนทำให้คุณมีปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศหรือไม่  จิตแพทย์สามารถช่วยคุณให้จิตใจของคุณเป็นไปในทางที่ดีขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณพบอาการต่อไปนี้นอกเหนือจากภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ :

• อาการของภาวะซึมเศร้า ไม่ต้องการทำกิจกรรมใด ๆ ร่างกายไม่มีแรง และมีความคิดฆ่าตัวตาย
• อาการวิตกกังวล ความรู้สึกกระสับกระส่ายนอนไม่หลับและความกังวลที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ความเครียดสูงและมีอาการอ่อนล้า
• อาการของโรคจิตเภท
• ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
• ปัญหาความสัมพันธ์ที่เกิดจากความเครียดหรือปัญหาการสื่อสาร
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีผลต่อความสามารถในการมีปฏิสัมพันธ์ที่ดีต่อคนรอบข้าง
• การมีความกังวลมากเกินไปจนไม่สามารถทำให้อวัยวะเพศเกิดการแข็งตัวได้ (บางครั้งอาจจะเป็นความกังวลเกี่ยวกับความสามารถทางเพศ)

แพทย์อาจแนะนำให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหรือนักบำบัดหากคุณยังมีปัญหากับการแข็งตัวของ อวัยวะเพศชาย และสาเหตุนี้ก่อให้เกิดความตึงเครียดระหว่างคุณกับคู่รักของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจให้คุณทำแบบสอบถามเพื่อตรวจสอบว่าความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้านั้นเป็นสาเหตุของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศหรือไม่ แบบสอบถามเหล่านี้ทำให้นักบำบัดเข้าใจถึงปัญหาทั้งหมดของความผิดปกติทางจิตใจ  หากคุณมีภาวะสุขภาพจิตคุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อควบคุมอาการ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยปรับอาการของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณได้ด้วย นักบำบัดจะทำการสอบถามเกี่ยวกับชีวิตส่วนตัวและความสัมพันธ์ของคุณ คำถามเหล่านี้สามารถช่วยเปิดเผยปัญหาในชีวิตที่คุณมีที่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้คุณมีเครียดหรือมีปัญหา และมันอาจส่งผลต่อสมรรถภาพทางเพศของคุณ พวกเขาอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงการใช้ชีวิตประจำวัน หรือการเปลี่ยนแปลงงความคิดส่วนตัวที่อาจะช่วยแก้ไขปัญหาสุขภาพจิตของคุณได้

คำถามสำหรับคุณ(และแพทย์)

คำถามที่แพทย์อาจถามคุณ

ในระบุสาเหตุของอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ แพทย์ของคุณอาจซักถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และเรื่องทางเพศของคุณ เตรียมตอบคำถามตามข้อเท็จจริง ข้อมูลเหล่านี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับสาเหตุ ของภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณ จากข้อมูลของมาโยคลีนิค แพทย์อาจจะมีคำถามดังนี้ :

• ปัญหาสุขภาพหรือโรคเรื้อรัง
• ปัญหาในเรื่องเพศสัมพันธ์
• ความต้องการทางเพศที่เปลี่ยนไป
• อวัยวะเพศแข็งตัวได้หรือไม่เมื่อมีการสำเร็วความใคร่ด้วยตัวเอง
• อวัยวะเพศแข็งตัวเวลาหลับหรือไม่
• ปัญหาเรื่องเพศกับคู่รัก
• ปัญหาเรื่องเพศเกิดขึ้นเมื่อไหร่
• ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
• อะไรทำให้ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณแย่ลง
• คุณมีความเครียดหรือความกังวลในชีวิตไหม
• คุณมีประวัติเป็นผู้ป่วยทางจิตหรือไม่
• คุณใช้ยาชนิดไหนบ้าง
• คุณได้ทานสมุนไพรหรืออาหารเสริมชนิดไหนบ้าง
• คุณสูบบุหรี่ หรือดื่มแอลกอฮอล์หรือมีการใช้ยาเสพติดหรือไม่

คำถามที่คุณควรถามแพทย์

เตรียมคำถามที่จะถามแพทย์เกี่ยวกับภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ และการรักษา คือ :

• อะไรคือสาเหตุของการเกิดการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณ
• คุณต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้าง
• แพทย์คิดว่าอาการของคุณจะเป็นเพียงชั่วคราวหรือนานกว่านั้น
• ขอคำแนะนำวิธีการรักษาอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
• มีวิธีรักษาอะไรบ้างที่สามารถเลือกได้หากวิธีการบางอย่างไม่ได้ผล
• การรักษาอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ จะมีผลต่อสุขภาพของหรืออาการข้างเคียงอื่น ๆ ไหม
• เราควรหลีกเลี่ยงอาหารหรือยาชนิดใดบ้าง หรือการเปลี่ยนการใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างไรที่จะหลีกเลี่ยงการเกิดสภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้
• ขอคำแนะนำหรือสอบถามเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการบำบัดกับผู้เชี่ยวชาญ หรือสามารถใช้ประกันชีวิตได้หรือไม่
• มีเว็บไซต์หรือโบร์ชัวร์อะไรที้สามารถแนะนำให้คุณไปศึกษาเกี่ยวกับอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศหรือไม่
• ถ้าหากคุณต้องใช้ยาเพื่อรักษาอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ราคายาทั่วไปเท่าไหร่ มีตัวยาที่ราคาไม่สูงจนเกินไปให้เลือกใช้หรือไม่

คุณสามารถถามเหล่านี้กับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญได้ทั้งหมด  ผู้เชี่ยวชาญอาจสามารถให้คำตอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นรวมถึงวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของคุณ หรืออาการที่เกี่ยวกับสุขภาพอื่น ๆ ของคุณ อย่างไรก็ตามทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณเช่นกัน

สรุปแนวโน้มการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

มีการรักษาภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศที่มีประสิทธิภาพอยู่หลายวิธี การบอกเล่าปัญหากับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยจะช่วยให้แพทย์สามารถระบุถึงสาเหตุที่แท้จริงได้ แนวทางการรักษา คือ:

• การทานยาจำพวก sildenafil (Viagra) หรือ tadalafil (Cialis)
• การฉีดสารในอวัยวะเพศชายเช่น alprostadil หรือ phentolamine
• การทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยใช้การวิธีฉีดหรือกิน
• ปั๊มองคชาตซึ่งใช้หลอดสุญญากาศเพื่อให้อวัยวะเพศแข็งตัว
• การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย จะมีการใช้แท่งพองเข้าไปเสริมในอวัยวะเพศ ให้คุณสามารถควบคุมเวลาและระยะเวลาของการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้

ไม่ว่าจะเกิดจากสภาวะปัญหาทางร่างกายหรือจิตใจหรือทั้งสองอย่าง การรับรู้ถึงต้นตอที่แท้จริง ที่สามารถทำให้ผู้เชี่ยวชาญรักษาอาการเฉพาะได้ และสามารถช่วยให้คุณกลับไปใชัชีวิตส่วนตัวและชีวิตครอบครัวได้ตามปกติ [ABTM id=1106]